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2025年4月临床医生考试模拟题与答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应()
A、心前区叩击
B、先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤
C、不需要其他处理,立即进行电除颤
D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤
正确答案:B
答案解析:对于无目击者的心脏停跳患者,应先行约5组(约2分钟)心肺复苏再行除颤。因为尽早开始心肺复苏能为后续除颤等治疗创造更好的条件,提高复苏成功率。心前区叩击目前已不主张常规使用;不进行任何处理直接除颤可能因心肌氧供未改善等原因影响除颤效果;先给予静脉推注胺碘酮再除颤不符合急救顺序,应先进行心肺复苏。
2.医学伦理学最古老、最有生命力的医德范畴是()
A、医疗保密
B、医疗义务
C、医疗公正
D、医疗权利
正确答案:A
答案解析:医疗保密是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴。医疗保密在医疗实践中有着重要意义,它能保护患者的隐私,增强患者对医务人员的信任,维护良好的医患关系等。而医疗公正主要涉及医疗资源分配等方面;医疗权利强调患者和医务人员各自的权利;医疗义务侧重于应尽的责任等,它们都不如医疗保密那样具有悠久且持续重要的地位。
3.术前准备的最根本目的是()
A、使病人荆萆能接近生理状态,提高对手术的耐受力
B、防止手术后感染
C、防止术中各种并发症
D、促进切口愈合良好
正确答案:A
答案解析:术前准备的最根本目的是使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力。这样能降低手术风险,保障手术顺利进行以及术后的恢复。促进切口愈合良好、防止手术后感染、防止术中各种并发症等都是术前准备所期望达成的部分目标,但最根本的还是提高病人对手术的耐受力,让病人以较好的状态应对手术。
4.换药碗使用后处理方法是()
A、清洁
B、灭菌
C、500mg/L含氯消毒剂消毒
D、高温消毒
E、乙醇浸泡消毒
正确答案:B
答案解析:换药碗属于接触患者的诊疗器械,使用后应进行灭菌处理,以确保杀灭所有微生物,防止交叉感染。清洁不能达到灭菌效果;500mg/L含氯消毒剂消毒一般用于一般物体表面消毒,达不到灭菌要求;高温消毒可能会损坏换药碗;乙醇浸泡消毒主要用于一些锐利器械等的消毒,也不是换药碗的最佳处理方式。
5.某病人发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗()
A、利多卡因
B、奎尼丁
C、普罗帕酮
D、胺碘酮
E、丙吡胺
正确答案:A
答案解析:尖端扭转型室速可选用利多卡因治疗。奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮、丙吡胺等药物可能会加重尖端扭转型室速,不宜选用。利多卡因对急性心肌梗死伴发的室性心律失常有效,也可用于治疗尖端扭转型室速。
6.有两个省同时暴发了传染病疫情,有权宣布这两个省为疫区的是哪个部门()
A、省级疾病预防控制中心
B、国务院卫生行政部门
C、省级卫生行政部门
D、国务院
E、国家疾病预防控制中心
正确答案:D
答案解析:国务院有权宣布省、自治区、直辖市的部分地区为疫区。所以当有两个省同时暴发传染病疫情时,有权宣布这两个省为疫区的是国务院。
7.下列概念中哪项是错误的()
A、全面综合性监测可获得医院感染本底感染率
B、目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键问题
C、医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估
D、医院感染的现患率高于同期的感染发生率
E、医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊
正确答案:E
答案解析:医院感染的诊断标准与传染病不同,培养出细菌不一定就能确诊,还需要结合临床症状、体征等多方面因素综合判断。全面综合性监测能全面了解医院感染情况从而获得本底感染率;目标性监测针对性强,可集中资源解决关键问题;现患率是指一定时间内某病新旧病例数所占的比例,同期感染发生率是一定时期内发生医院感染新病例数的频率,现患率通常高于同期感染发生率;医院感染漏报率调查是评估感染率监测质量的重要手段。
8.关于医师的职业规则,以下说法错误的是()
A、不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物
B、应当如实向患者或者家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果
C、执业助理医师可以独立从事一般的执业活动
D、不得出具与自己执业范围无关的医学证明文件
E、对急危患者,医师不得拒绝急救处置
正确答案:C
答案解析:执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业,不能独立从事一般的执业活动。A选项,医师利用职务之便索取、非法收受患者财物是违法违规行为;B选项如实介绍病情并避免不利后果是医师应尽的义务;D选项不出具与执业范围无关的医学证明文件是合理要求;E选项对急危患者不得拒绝急救处置是保障患者生命安全的基本要求。
9.入汤剂时需后下的药物是()
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