外科三基模拟练习题与答案.pdfVIP

外科三基模拟练习题与答案（附解析）

一、单选题共（50题，每题1分，共50分）

1.第1个24小时补液总量

A、500〜7500

B、5000〜000

C、3000〜4500

D、8000—9000

E、000〜500

正确答案：E

答案解析：烧伤后第1个24小时补液总量计算公式为：烧伤面积（II度、

III度）X体重k（g）X1.5ml（儿童为1.8ml,婴儿为2.0ml）+2000ml

（生理需要量）。一般成人烧伤面积较大时，第1个24小时补液总量

常＞6000〜6500ml。

2.先天性直肠肛门畸形病例中约40%伴有其他发育异常，最多见的

伴发畸形是

A、唇腭裂畸形

B、脊柱畸形

C、巨结肠症

D、先天性心脏病

E、泌尿系畸形

正确答案：E

答案解析：先天性直肠肛门畸形病例中约40%伴有其他发育异常，最多

见的伴发畸形是泌尿系畸形。唇腭裂畸形、巨结肠症、先天性心脏病、

脊柱畸形等也可伴发，但不如泌尿系畸形常见。

3.直肠结肠息肉癌变率最高的类型是

A、炎性息肉

B、增生性息肉

C、淋巴样息肉

D、绒毛性息肉

E、儿童性息肉

正确答案：D

答案解析：直肠结肠息肉中绒毛性息肉癌变率最高，约为10%〜20%。儿

童性息肉、炎性息肉、增生性息肉、淋巴样息肉等癌变率相对较低。

4.腕管综合征是下列哪一项在腕管内受压所致

A、楼动脉

B、正中神经

C、楼神经

D、尺神经

E、尺动脉

正确答案：B

答案解析：腕管综合征是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围

神经卡压综合征，主要症状为拇指、示指、中指感觉异常或麻木，夜间

或清晨症状明显，甩手后症状可减轻。

5.肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的

A、一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口

B、一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官

C、先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况

D、术前应了解对侧肾功能

E、合并肝脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤

正确答案：A

答案解析：肾损伤手术时，经腰切口进入后腹膜间隙，主要目的是显露

肾蒂等结构以控制出血等，而非便于发现肾脏破口，肾脏破口的发现不

一定非要经此途径，经腹切口有时也能较好地观察到肾脏情况，所以该

项说法错误。其他选项：经腹切口可先探查腹腔其他器官，术前了解对

侧肾功能对评估手术风险等有重要意义，阻断肾蒂便于更好地检查肾脏

损伤情况，合并肝脾损伤先善处理后再处理肾损伤都是合理的手术操

作原则。

6.下列ARDS的综合治疗措施中，错误的是

A、呼吸机辅助治疗

B、纠正低血容量，加强监测

C、酌情选用心血管活性药物

D、有效控制感染

E、大剂量持续应用糖皮质激素，直至病情好转

正确答案：E

答案解析：ARDS的治疗中，糖皮质激素的使用原则是早期、适量、短程,

而不是大剂量持续应用。其他选项如呼吸机辅助治疗、纠正低血容量、

控制感染、选用心血管活性药物等都是ARDS综合治疗的重要措施。

7.有关梨状肌综合征的诊治，下列选项不正确的是

A、下肢内旋加重症状

B、臀部局限性压痛

C、可手术松解梨状肌

D、下肢外旋加重症状

E、可局部封闭治疗

正确答案：D

答案解析：梨状肌综合征时，下肢内旋可使梨状肌紧张，从而加重症状,

而下肢外旋会使梨状肌松弛，可缓解症状，所以选项D错误。臀部局限

性压痛是梨状肌综合征的常见表现之一；对于保守治疗无效的可手术松

解梨状肌；局部封闭治疗也是常用的治疗方法。

8.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于

A、局部血液供应情况

B、肢体活动和负重所形成的应力

C、骨痂的多少

D、是否配合治疗

E、外固定的牢固性

正确答案：B

答案解析：骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形主要由肢体活动和负重所

形成的应力决定。应力可使骨痂中的骨小梁重新排列，以适应骨骼承受

应力的需要，使骨折部位的骨结构更符合生理要求，逐渐恢复到接近正

常骨骼的强度。外固定的牢固性主要影响骨折初期