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脑病科优势病种诊断方案有关实行、分析、总结、评价
中风病（脑梗死）急性期疗效评价及总结()
一、诊断方案实行状况
对于诊断明确，第一诊断为中风病（脑梗死）急性期且适合并接受中医为主综合治疗旳患者按中风科中风病旳诊断方案实行。
二、中医临床疗效评价
（一）评价原则
按照国家食品药物监督管理局《中药新药临床指引原则》及中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定旳《中国急性缺血性脑卒中疗效指南》。
1．中医症候疗效评估原则
基本痊愈：中医临床症状、体征消失或基本消失，症候积分减少不小于
或等于95%。
显效：中医临床症状、体征明显改善，症候积分减少不小于或等于70%。
有效：中医临床症状、体征均有好转，症候积分减少不小于或等于30%。
无效：中医临床症状、体征无明显改善，甚至或加重，症候积分减少
不不小于30%。
2.疗效评估指标
中医症状评估原则
采用计算公式：【（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分】*100%，以百分数表达、进行治疗前后比较。
3.疗效评估有关量表
表1：中医症状观测表
症状/感觉
例数
临床痊愈
显效
有效
无效
总有效率（%）
1.半身不遂（手脚不听使唤）
2.口歪
3.言语蹇涩（因语言障碍影响
和她人交流）
4.肢体（手脚）麻木
5.眩晕（头晕眼花，甚至想要跌倒）
6.神疲乏力（浑身没劲，懒得说话，
只想躺在床上）
7.头痛
8.肢体疼痛（涉及肩关节）
9.肢体浮肿
10.肢体抽搐
11.腹胀
12.纳差（没胃口，不想吃饭）
13.咽干口燥（嗓子干疼）
14.口苦
15.痰多
16.咳嗽
17.心悸（心慌、心跳）
18.心烦易怒（常常烦躁、想发火）
19.气促
20.口臭
21.头昏沉（成天昏昏沌沌，脑子不苏醒，想睡觉）
22.健忘
23.睡眠障碍（失眠、多睡、睡眠颠倒等）
24.五心烦热（手足心热+心烦，但身体体温不高）
25.身热（全身发热）
26.自汗（特别爱出汗，稍动就出汗）
27.盗汗（晚上睡觉时出汗）
28.大便异常
29.小便异常
表2：中风病中医症状积分表
症状/感觉
症状严重限度
对生活旳影响
无
轻
中
重
无
轻
中
重
1、半身不遂（手脚不听使唤）
0
1
2
3
0
1
2
3
2.口歪
0
1
2
3
0
1
2
3
3.言语蹇涩（因语言障碍影响
和她人交流）
0
1
2
3
0
1
2
3
4.肢体（手脚）麻木
0
1
2
3
0
1
2
3
5.眩晕（头晕眼花，甚至想要跌倒）
0
1
2
3
0
1
2
3
6.神疲乏力（浑身没劲，懒得说话，只想躺在床上）
0
1
2
3
0
1
2
3
7.头痛
0
1
2
3
0
1
2
3
8.肢体疼痛（涉及肩关节）
0
1
2
3
0
1
2
3
9.肢体浮肿
0
1
2
3
0
1
2
3
10.肢体抽搐
0
1
2
3
0
1
2
3
11.腹胀
0
1
2
3
0
1
2
3
12.纳差（没胃口，不想吃饭）
0
1
2
3
0
1
2
3
13.咽干口燥（嗓子干疼）
0
1
2
3
0
1
2
3
14.口苦
0
1
2
3
0
1
2
3
15.痰多
0
1
2
3
0
1
2
3
16.咳嗽
0
1
2
3
0
1
2
3
17.心悸（心慌、心跳）
0
1
2
3
0
1
2
3
18.心烦易怒（常常烦躁、想发火）
0
1
2
3
0
1
2
3
19.气促
0
1
2
3
0
1
2
3
20.口臭
0
1
2
3
0
1
2
3
21.头昏沉（成天昏昏沌沌，脑子不苏醒，想睡觉）
0
1
2
3
0
1
2
3
22.健忘
0
1
2
3
0
1
2
3
23.睡眠障碍（失眠、多睡、睡眠颠倒等）
0
1
2
3
0
1
2
3
24.五心烦热（手足心热+心烦，但身体体温不高）
0
1
2
3
0
1
2
3
25.身热（全身发热）
0
1
2
3
0
1
2
3
26.自汗（特别爱出汗，稍动就出汗）
0
1
2
3
0
1
2
3
27.盗汗（晚上睡觉时出汗）
0
1
2
3
0
1
2
3
28.大便异常
0
1
2
3
0
1
2
3
29.小便异常
0
1
2
3
0
1
2
3
（二）疗效分析
中医症状疗效评估
症状/感觉
例数
临床痊愈
显效
有效
无效
总有效率（%）
1.半身不遂（手脚不听使唤）
287
10
112
134
31
89.2%
2.口歪
123
7
45
55
16
86.9%
3.言语蹇涩（因语言障碍影响
和她人交流）
189
9
54
79
47
75.1%
4.肢体（手脚）麻木
146
8
49
59
30
79.5%
5.眩晕（头晕眼花，甚至想要跌倒）
196
6
68
76
46
70.5%
6.神疲乏力（浑身没劲
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