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2025-05-30 发布于黑龙江
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水痘患者的护理(1).pptx

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水痘患者的护理

演讲人：

日期:

CATALOGUE

疾病基础认知

临床表现观察

隔离管理规范

皮肤护理要点

并发症预防措施

健康宣教内容

疾病基础认知

病因与传播途径

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。

病因

主要通过飞沫传播，也可通过直接接触水痘疱疹液和污染物传播。

传播途径

水痘病毒在体外抵抗力较弱，对紫外线、热、酸、乙醚等敏感。

病毒特性

易感人群特征

接触史

与水痘患者密切接触的人群更容易感染水痘病毒。

未患过水痘的人对水痘病毒极易感，病愈后可获得持久而稳定的免疫力。

免疫力

年龄

婴幼儿和学龄前儿童是水痘的主要易感人群，但成人也可能发病。

典型发病周期

潜伏期

前驱期

出疹期

结痂期

水痘的潜伏期一般为12-21天，平均为14天左右。

在皮疹出现前，患者可能出现发热、头痛、全身不适等症状，持续1-2天。

前驱期后，患者开始出现皮疹，从头部、躯干逐渐扩展到四肢，呈向心性分布。

皮疹经过数天变化，由最初的红色斑疹、丘疹发展为疱疹，最后结痂，整个过程约需7-10天。

临床表现观察

皮疹分布与形态

皮疹分布

水痘皮疹首先出现在躯干和头部，随后向面部和四肢扩展，呈向心性分布。

皮疹形态

最初为红色斑疹和丘疹，之后变成透明饱满的水疱，周围有红晕，最后结痂脱落。

伴随全身症状

水痘患者通常伴有发热，多为低热或中等度热，持续数天。

发热

部分患者可能出现头痛、肌肉疼痛等全身症状。

头痛、肌肉疼痛

部分患者可出现咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状。

呼吸道症状

前驱期

患者出现低热、头痛、咳嗽等症状，但无皮疹。

出疹期

皮疹出现，从红色斑疹到水疱、结痂，持续数天至一周。

结痂期

皮疹结痂，逐渐脱落，传染性逐渐降低。

恢复期

痂皮完全脱落，不留疤痕，患者逐渐恢复健康。

病情发展阶段

隔离管理规范

病室环境标准

保持病室空气新鲜，避免污浊空气积聚。

空气流通

适宜温度与湿度

光线柔和

维持适宜的温度和湿度，防止患者受凉或过热。

避免强光直射，以免刺激患者眼睛和皮肤。

防护装备使用

医护人员防护

进入病室需佩戴口罩、手套、隔离衣等防护装备。

患者防护

为患者佩戴口罩，避免飞沫传播。

手部消毒

接触患者前后需进行手部消毒，防止交叉感染。

将患者分泌物、排泄物等污染物进行分类处理。

污染物分类

使用专用容器盛放污染物，避免污染扩散。

专用容器

对污染物进行严格消毒处理，防止病毒传播。

严格消毒

污染物处置流程

皮肤护理要点

破损皮肤清洁方法

疱疹护理

疱疹破裂后，用生理盐水或温水轻轻清洗，保持局部清洁。

使用柔软的毛巾或海绵轻轻擦拭，避免摩擦导致皮肤破损。

清洁用具选择

轻柔沐浴

使用温水轻柔沐浴，避免使用刺激性的沐浴露或肥皂。

局部止痒处理方案

可使用炉甘石洗剂或含冰片、薄荷的止痒药膏涂抹，以减轻瘙痒感。

药膏涂抹

避免抓挠

穿着注意

剪短指甲，避免抓挠导致皮肤破损和继发感染。

穿着宽松、柔软的衣物，避免摩擦和刺激皮肤。

外用药物操作规范

用药前准备

清洁双手和患处皮肤，确保药物无菌和皮肤清洁。

涂药方法

按照药物说明书或医生指示，将药膏均匀涂抹在患处，避免涂得太厚或太薄。

用药频率

按照药物说明或医生建议的用药频率进行涂抹，不要随意更改用药剂量或频率。

并发症预防措施

常见继发感染类型

水痘疱疹容易受到金黄色葡萄球菌等细菌感染，引发脓疱病、蜂窝织炎、急性淋巴管炎等。

细菌性感染

水痘病毒可能引起病毒性肺炎、脑炎等严重并发症。

病毒性感染

水痘患者免疫力降低，还可能并发其他病毒或细菌感染，如带状疱疹、肝炎等。

其他感染

神经系统症状监测

惊厥与抽搐

惊厥、抽搐等神经症状可能是水痘脑炎的严重表现，需立即就医。

如出现烦躁、嗜睡、谵妄等精神症状，应警惕神经系统并发症。

精神状态异常

头痛

头痛可能是水痘并发脑炎的早期症状，需密切监测。

体温异常处置原则

体温过高时，可采取物理降温措施，如用湿毛巾敷额头、腋窝等。

物理降温

药物降温

保暖与散热

在物理降温效果不明显时，可按医嘱使用退烧药，但需注意剂量和用药间隔。

避免过度保暖导致体温升高，也要避免散热过快引起寒战等不良反应。

健康宣教内容

保持皮肤清洁

水痘患者应保持皮肤清洁，避免擦破疱疹，引起细菌感染。

衣物宽松柔软

穿着宽松、柔软、透气的衣物，以减少皮肤摩擦和刺激。

物理降温

发热时可采用物理降温，如温水擦浴、额头敷冷毛巾等，避免使用阿司匹林类药物。

饮食调整

患者应多喝水，食用清淡易消化的食物，避免辛辣、油腻和刺激性食物。

居家护理指导

观察疱疹是否变大、变多、破溃或结痂，如出现异常

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