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急诊医学考试模拟题(含答案)
一、单选题(共91题,每题1分,共91分)
1.癫痫持续状态是指
A、长期用药抽搐仍经常发作
B、复杂部分性发作持续数天
C、连续单纯部分发作
D、全面性强直一阵挛性发作频繁出现
E、一侧肢体间断抽搐
正确答案:D
2.关于失血性休克,下列哪项是错误的
A、中心静脉压可低于0.49kPa
B、可伴有代谢性酸中毒
C、休克代偿期血压可正常或高于正常
D、休克的根本问题是有效循环血量急剧减少引起的一系列变化
E、微循环变化晚于血压下降
正确答案:E
3.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是
A、病史较长,反复发作
B、两肺干湿哕音
C、心脏扩大伴奔马律
D、心前区收缩期杂音
E、无肺气肿体征
正确答案:C
4.女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿啰音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用()
A、吗啡
B、呋塞米
C、硝普钠
D、普萘洛尔
E、毛花苷C
正确答案:E
5.流产的主要原因不包括
A、母亲生殖器官畸形
B、黄体功能不足
C、胚胎染色体异常
D、胎儿畸形
正确答案:D
6.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高()
A、肉毒杆菌食物中毒
B、变形杆菌食物中毒
C、嗜盐菌食物中毒
D、沙门氏茵食物中毒
E、葡萄球菌食物中毒
正确答案:A
7.CO在血液中运输的主要形式是
A、物理溶解
B、形成碳酸H降低
C、形成碳酸氢盐
D、形成氨基甲酸血红蛋白
正确答案:C
8.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于
A、增加心肌收缩
B、直接扩张冠状动脉
C、减轻后负荷
D、降低心肌痛阈
E、降低心肌耗氧量
正确答案:B
9.体循环淤血,下列表现不常见的是
A、肺水肿
B、肝肿大、压痛
C、肝颈静脉反流征(+)
D、水肿
正确答案:A
10.肺动脉血栓摘除术的适应证有
A、大面积肺梗塞,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者
B、有溶栓禁忌证者
C、经溶栓和其他积极的内科治疗无效者
D、以上都是
正确答案:D
11.男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/LWBC12×10/L,腹透(-),最佳治疗方案是
A、胃肠减压
B、摄立位腹部平片
C、补液+抗生素治疗
D、急诊剖腹探查
正确答案:D
12.脑疝致命的原因是
A、小脑受压
B、脑干受压
C、大脑皮层受压
D、颅内重要血管受压
E、脑脊液循环障碍
正确答案:B
13.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑
A、胸腔内大出血
B、闭合性血胸
C、开放性气胸
D、心包填塞
E、严重肺损伤
正确答案:D
14.与前置胎盘无关的因素是
A、胎盘异常
B、子宫内膜病变与损伤
C、胎盘面积过大
D、脐带绕颈
正确答案:D
15.骨折急救处理时,最重要的是
A、试行复位
B、创口包扎
C、妥善固定
D、迅速运输
正确答案:C
16.下列哪项不属于高血压的并发症
A、高血压危象
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、脑血管痉挛
E、脑出血
正确答案:B
17.高血压合并哮喘,降压药应避免使用
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、钙离子拮抗剂
C、β-受体阻滞剂
D、利尿剂
正确答案:C
18.下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是
A、体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制
B、促红细胞生成素生成减少
C、毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
D、肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍
正确答案:C
19.慢性支气管炎最主要的并发症是
A、肺气肿,肺心病
B、支气管扩张
C、肺栓塞
D、肺出血
E、小叶性肺炎
正确答案:A
20.维持胸内负压的必要条件是
A、胸膜腔密闭
B、胸廓扩张
C、呼气肌收缩
D、吸气肌收缩
正确答案:A
21.急性肾衰竭时
A、pH升高、血钠降低、血钙降低、血磷降低
B、pH降低、血钠正常、血钙降低、血磷升高
C、pH升高、血钠升高、血钙升高、血磷升高
D、pH降低、血钠降低、血钙降低、血磷降低
正确答案:B
22.下面不属于DIC的实验室诊断指标的是
A、血小板计数
B、凝血酶原时间
C、纤维蛋白原含量
D、血红蛋白
正确答案:D
23.大环内酯类对下列哪类细菌无效
A、革兰阴性球菌
B、大肠杆菌和变形杆菌
C、革兰阳性菌
D、衣原体和支原体
正确答案:B
24.广义的肾衰竭分为
A、肾性、肾后性和肾小管坏死
B、肾前性、肾小管坏死和肾后性
C、肾前性、肾性和肾小管坏死
D、肾前性
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