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急诊医学考试模拟题(含答案)

一、单选题(共91题,每题1分,共91分)

1.癫痫持续状态是指

A、长期用药抽搐仍经常发作

B、复杂部分性发作持续数天

C、连续单纯部分发作

D、全面性强直一阵挛性发作频繁出现

E、一侧肢体间断抽搐

正确答案:D

2.关于失血性休克,下列哪项是错误的

A、中心静脉压可低于0.49kPa

B、可伴有代谢性酸中毒

C、休克代偿期血压可正常或高于正常

D、休克的根本问题是有效循环血量急剧减少引起的一系列变化

E、微循环变化晚于血压下降

正确答案:E

3.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是

A、病史较长,反复发作

B、两肺干湿哕音

C、心脏扩大伴奔马律

D、心前区收缩期杂音

E、无肺气肿体征

正确答案:C

4.女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿啰音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用()

A、吗啡

B、呋塞米

C、硝普钠

D、普萘洛尔

E、毛花苷C

正确答案:E

5.流产的主要原因不包括

A、母亲生殖器官畸形

B、黄体功能不足

C、胚胎染色体异常

D、胎儿畸形

正确答案:D

6.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率较高()

A、肉毒杆菌食物中毒

B、变形杆菌食物中毒

C、嗜盐菌食物中毒

D、沙门氏茵食物中毒

E、葡萄球菌食物中毒

正确答案:A

7.CO在血液中运输的主要形式是

A、物理溶解

B、形成碳酸H降低

C、形成碳酸氢盐

D、形成氨基甲酸血红蛋白

正确答案:C

8.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于

A、增加心肌收缩

B、直接扩张冠状动脉

C、减轻后负荷

D、降低心肌痛阈

E、降低心肌耗氧量

正确答案:B

9.体循环淤血,下列表现不常见的是

A、肺水肿

B、肝肿大、压痛

C、肝颈静脉反流征(+)

D、水肿

正确答案:A

10.肺动脉血栓摘除术的适应证有

A、大面积肺梗塞,肺动脉主干或主要分支次全堵塞,不合并固定性肺动脉高压者

B、有溶栓禁忌证者

C、经溶栓和其他积极的内科治疗无效者

D、以上都是

正确答案:D

11.男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/LWBC12×10/L,腹透(-),最佳治疗方案是

A、胃肠减压

B、摄立位腹部平片

C、补液+抗生素治疗

D、急诊剖腹探查

正确答案:D

12.脑疝致命的原因是

A、小脑受压

B、脑干受压

C、大脑皮层受压

D、颅内重要血管受压

E、脑脊液循环障碍

正确答案:B

13.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑

A、胸腔内大出血

B、闭合性血胸

C、开放性气胸

D、心包填塞

E、严重肺损伤

正确答案:D

14.与前置胎盘无关的因素是

A、胎盘异常

B、子宫内膜病变与损伤

C、胎盘面积过大

D、脐带绕颈

正确答案:D

15.骨折急救处理时,最重要的是

A、试行复位

B、创口包扎

C、妥善固定

D、迅速运输

正确答案:C

16.下列哪项不属于高血压的并发症

A、高血压危象

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、脑血管痉挛

E、脑出血

正确答案:B

17.高血压合并哮喘,降压药应避免使用

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、钙离子拮抗剂

C、β-受体阻滞剂

D、利尿剂

正确答案:C

18.下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是

A、体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制

B、促红细胞生成素生成减少

C、毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血

D、肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍

正确答案:C

19.慢性支气管炎最主要的并发症是

A、肺气肿,肺心病

B、支气管扩张

C、肺栓塞

D、肺出血

E、小叶性肺炎

正确答案:A

20.维持胸内负压的必要条件是

A、胸膜腔密闭

B、胸廓扩张

C、呼气肌收缩

D、吸气肌收缩

正确答案:A

21.急性肾衰竭时

A、pH升高、血钠降低、血钙降低、血磷降低

B、pH降低、血钠正常、血钙降低、血磷升高

C、pH升高、血钠升高、血钙升高、血磷升高

D、pH降低、血钠降低、血钙降低、血磷降低

正确答案:B

22.下面不属于DIC的实验室诊断指标的是

A、血小板计数

B、凝血酶原时间

C、纤维蛋白原含量

D、血红蛋白

正确答案:D

23.大环内酯类对下列哪类细菌无效

A、革兰阴性球菌

B、大肠杆菌和变形杆菌

C、革兰阳性菌

D、衣原体和支原体

正确答案:B

24.广义的肾衰竭分为

A、肾性、肾后性和肾小管坏死

B、肾前性、肾小管坏死和肾后性

C、肾前性、肾性和肾小管坏死

D、肾前性

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