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腱鞘炎术后的护理查房
演讲人:
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目录
CATALOGUE
引言
术后护理评估
术后护理措施
术后并发症预防与处理
患者教育与心理支持
查房总结与改进建议
01
引言
PART
腱鞘炎定义
包括疼痛、肿胀、活动受限等,严重时可导致永久性活动不便。
腱鞘炎症状
腱鞘炎常见部位
手腕、手指、肩部等肌腱活动频繁的部位。
腱鞘炎是肌腱和腱鞘的损伤性炎症,由肌腱长期过度摩擦引起。
腱鞘炎概述
手术目的与重要性
解除疼痛
手术可以切除炎症的腱鞘,解除肌腱的压迫,缓解疼痛。
恢复功能
预防复发
手术可以恢复肌腱的正常滑动,从而恢复患者的正常功能。
通过手术可以减少肌腱与腱鞘的摩擦,降低腱鞘炎的复发率。
1
2
3
查房目的与意义
了解患者恢复情况
通过查房可以及时了解患者的恢复情况,发现和处理并发症。
03
02
01
指导康复锻炼
查房时可以指导患者进行康复锻炼,促进手术部位的恢复。
评估手术效果
通过查房可以评估手术效果,为后续治疗提供参考。
02
术后护理评估
PART
监测患者脉搏,以评估心率是否正常。
脉搏
观察患者呼吸频率和深度,及时发现异常。
呼吸
01
02
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04
每日至少测量4次,若出现发热应及时通知医生。
体温
定期测量血压,确保血压稳定。
血压
术后生命体征监测
伤口愈合情况
观察伤口是否有红肿、渗液等感染迹象。
伤口清洁度
记录伤口愈合的时间,以及是否达到预期的愈合效果。
伤口愈合速度
检查伤口缝合是否平整,有无裂开或脱线。
伤口缝合情况
疼痛部位
询问患者疼痛的具体部位,以便进行针对性护理。
疼痛程度
采用疼痛评分表评估患者的疼痛程度,记录评分变化情况。
疼痛性质
了解患者疼痛的性质,如钝痛、刺痛、烧灼痛等,以便分析疼痛原因。
疼痛对功能的影响
评估疼痛对患者日常生活和康复锻炼的影响,及时采取措施缓解疼痛。
患者疼痛评估
03
术后护理措施
PART
定期清洁伤口
每次更换敷料时,要用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒处理。
伤口消毒
伤口包扎
每次换药后,要用无菌纱布对伤口进行包扎,以保护伤口免受污染。
术后要保持伤口干燥和清洁,定期更换敷料,避免伤口感染。
伤口护理与换药
功能锻炼指导
早期活动
术后早期,应在医生指导下进行手指的屈伸等轻度活动,以促进血液循环和关节功能的恢复。
活动量逐渐增加
锻炼方法
随着康复的进行,逐渐增加活动量,但要避免过度劳累,以免影响伤口愈合。
功能锻炼应遵循循序渐进的原则,逐渐增加活动范围和强度,避免突然增加运动量。
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2
3
疼痛管理
疼痛评估
术后要定期评估患者的疼痛程度,以便及时采取有效的镇痛措施。
药物镇痛
根据患者疼痛程度,给予适当的镇痛药物,如口服或注射止痛药。
物理镇痛
可采用局部冷敷、按摩等物理方法缓解疼痛,同时要注意避免局部冻伤。
04
术后并发症预防与处理
PART
感染预防
术前准备
术前严格皮肤消毒,预防性使用抗生素。
03
02
01
术中操作
术中严格无菌操作,尽量减少创伤和出血。
术后护理
定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,观察伤口有无红肿、渗出等感染迹象。
血栓预防
术后尽早进行手指或脚趾的主动和被动活动,促进血液循环。
早期活动
根据医生建议使用抗凝药物,如低分子肝素等。
药物预防
定期监测凝血功能,观察有无血栓形成的症状和体征。
监测与观察
术后早期进行关节的主动和被动活动,以促进关节功能的恢复。
关节僵硬预防
功能锻炼
如蜡疗、超声波等,有助于软化瘢痕和粘连,促进关节活动度的恢复。
物理治疗
使用抗炎药物和镇痛药物,减轻疼痛和炎症,有助于关节活动。
药物治疗
05
患者教育与心理支持
PART
术后注意事项宣教
疼痛管理
告知患者术后可能出现疼痛,示范如何正确使用镇痛药物,并鼓励患者及时表达疼痛感受。
伤口护理
指导患者保持伤口清洁干燥,避免感染,如有红肿、渗液等异常症状应及时就医。
活动限制
说明术后需要限制活动的部位和时间,以及如何进行正确的关节功能锻炼,避免过度活动导致伤口裂开或肌腱再次受损。
康复计划指导
个性化康复计划
根据患者的手术情况和康复需求,制定个性化的康复计划,包括康复目标、康复步骤和时间安排。
功能锻炼
物理治疗
指导患者进行主动和被动的手指、手腕等关节的功能锻炼,促进血液循环,防止关节僵硬和肌腱粘连。
如超声波、热敷等物理治疗方法,可促进炎症消退和组织修复,缓解疼痛和肿胀。
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3
心理评估
鼓励患者表达自己的感受和困惑,理解患者的痛苦和困难,提供情感上的支持和安慰。
情感支持
健康教育
加强患者对腱鞘炎及其治疗方法的了解,提高患者对康复的信心和依从性。
及时了解患者的心理状态,评估是否存在焦虑、抑郁等心理问题,并提供相应的心理支持。
心理疏导与支持
06
查房总结与改进建议
PART
检查伤口是否愈合,有无红肿
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