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胰岛素使用安全预防及流程

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目录

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胰岛素基础知识

胰岛素使用前的安全准备

胰岛素规范注射流程

胰岛素使用安全注意事项

常见问题与应急处理

患者教育与长期管理

01

胰岛素基础知识

PART

胰岛素的生理作用

胰岛素能促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。

促进葡萄糖利用

胰岛素能抑制肝糖原分解为葡萄糖，减少葡萄糖的来源。

胰岛素能促进脂肪的合成与储存，同时抑制脂肪的分解和利用。

抑制肝糖原分解

胰岛素能促进糖原合成，将多余的葡萄糖转化为糖原储存。

促进糖原合成

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促进脂肪合成与储存

起效较快，作用时间较短，适用于常规餐前注射。

短效胰岛素

起效较慢，作用时间较长，可用于两餐之间的血糖控制。

中效胰岛素

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起效快，作用时间短，适合控制餐后高血糖。

速效胰岛素

起效慢，作用时间持久，适用于基础胰岛素的补充。

长效胰岛素

胰岛素的主要类型

胰岛素的适应症

1型糖尿病

由于胰岛素分泌绝对不足，需要外源性胰岛素替代治疗。

2型糖尿病

在饮食、运动及口服降糖药治疗效果不佳时，可联合胰岛素治疗。

妊娠期糖尿病

妊娠期间高血糖对母体和胎儿均有危害，需使用胰岛素控制血糖。

其他类型的糖尿病

如特殊类型的糖尿病、继发性糖尿病等，可根据病情使用胰岛素治疗。

02

胰岛素使用前的安全准备

PART

血糖监测

使用血糖仪检测血糖水平，确保在合适范围内使用胰岛素。

饮食评估

评估患者的饮食习惯和碳水化合物摄入量，根据营养状况调整胰岛素剂量。

用药前评估（血糖监测、饮食评估）

注射部位选择

选择皮肤无破损、无炎症、无硬结、无瘢痕的部位进行注射。

注射部位轮换

轮流使用不同的注射部位，避免在同一部位反复注射导致皮下脂肪萎缩或硬结。

注射部位选择与轮换

检查胰岛素笔是否完好，无损坏或漏液情况。

注射笔检查

使用前检查针头是否锋利、无弯曲或损坏，确保注射顺畅。

针头检查

注射设备检查（笔、针头等）

03

胰岛素规范注射流程

PART

使用肥皂和清水彻底清洗双手，或使用含酒精的消毒棉球擦拭双手。

对于需要混匀的胰岛素，轻轻摇晃或滚动药瓶，直至胰岛素呈均匀混合状态。

检查胰岛素药瓶或笔芯是否完好无损，有无过期或变质现象，以及药液是否有沉淀或结晶。

选择合适的注射工具和针头，检查注射器的刻度是否清晰，针尖是否锋利，有无弯曲或损坏。

注射前准备（洗手、混匀等）

洗手

混匀胰岛素

检查胰岛素

准备注射工具

注射技巧

轻轻推压药瓶或注射器活塞，使胰岛素缓慢注入体内。同时，保持针头在皮肤内稳定，避免晃动或拔出。

注射角度

根据注射部位的皮肤厚度和针头的长度，选择合适的注射角度。一般情况下，捏起皮肤形成一个隆起，以45度角插入针头。

注射深度

确保针头插入到正确的深度，通常为皮肤下2-3毫米。过浅或过深的注射都可能影响胰岛素的吸收和效果。

注射时间

根据胰岛素的类型和作用时间，选择合适的注射时间。一般情况下，餐前15-30分钟注射短效胰岛素，睡前注射中长效胰岛素。

正确注射技术（角度、深度、时间）

注射后处理（针头处置、记录）

针头处置

将使用过的针头取下，放入专用的锐器盒内，避免针刺伤和交叉感染。不要随意丢弃或重复使用针头。

记录

注射部位轮换

在记录本或手机上记录注射的时间、剂量和部位，以便日后参考和调整。同时，记录血糖监测结果，以便评估胰岛素治疗的效果。

为了避免同一部位反复注射导致皮下脂肪萎缩或硬结，应在不同部位轮流注射。每次注射时应与前一次注射部位保持一定距离。

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胰岛素使用安全注意事项

PART

低血糖预防与处理

血糖监测

定期测量血糖，特别是在注射胰岛素后、餐前和睡前，确保血糖在安全范围内。

饮食调整

根据胰岛素剂量和饮食计划调整碳水化合物的摄入量，避免过量或不足。

运动管理

适度运动有助于降低血糖，但需避免剧烈运动导致低血糖，同时需做好运动前后的血糖监测。

低血糖处理

出现低血糖症状时，应立即摄入含糖食物或饮料，如葡萄糖片、果汁等，并尽快就医。

储存条件与有效期管理

储存温度

胰岛素需保存在2-8摄氏度的冰箱中，避免冷冻或阳光直射。

有效期管理

已开封的胰岛素需在有效期内使用，一般为28天，过期应丢弃。

储存容器

使用专用的胰岛素储存盒或冷藏包，确保药品的干燥和避光。

定期检查

定期检查胰岛素的性状和有效期，如有异常应及时更换。

旅行与特殊情况下使用建议

提前规划好旅行路线和药品携带，将胰岛素放在随身携带的行李中，避免托运导致药品丢失或损坏。

旅行准备

在飞行时，将胰岛素放在手提行李中，并随身携带医生处方或相关证明文件，以便安检时说明情况。

在旅途中如遇到胰岛素丢失、损坏或剂量不准确等情况，应立即联系当地医疗机构或药店寻求帮助。

飞行注意事项

在参加特殊