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肺炎护理诊断与措施
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目录
CONTENTS
01
护理诊断要点
02
基础护理措施
03
呼吸道管理方案
04
并发症预防策略
05
健康宣教内容
06
护理效果评价
01
护理诊断要点
气体交换受损评估
观察患者有无呼吸急促、浅快、费力,鼻翼扇动,口唇和甲床青紫等表现。
呼吸困难
通过脉搏氧饱和度监测,发现患者氧饱和度低于正常值。
氧饱和度下降
动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高,提示气体交换受损。
血气分析异常
清理呼吸道无效判断
呼吸困难加重
清理呼吸道后,呼吸困难症状未得到明显改善。
03
患者咳嗽无力,无法有效排痰,导致呼吸道分泌物积聚。
02
咳嗽无力
呼吸道阻塞
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