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呼吸系统护理试题及答案
一、单选题
1.下列关于咳嗽咳痰的护理措施,错误的是()
A.保持室内空气清新、洁净,温度18-22℃,湿度50%-60%
B.指导病人有效咳嗽,先行5-6次深呼吸
C.对咳痰无力的病人,应每天为其翻身1-2次
D.痰液黏稠不易咳出者,可遵医嘱给予雾化吸入
E.咳脓痰者注意口腔护理,每天2-3次
答案:C
解析:对咳痰无力的病人,应定时为其翻身、拍背,一般每2小时1次,以促进痰液排出,而不是每天翻身1-2次,所以C选项错误。A选项保持适宜的环境有利于呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液排出;B选项有效咳嗽的方法正确;D选项雾化吸入可稀释痰液;E选项咳脓痰者易滋生细菌,做好口腔护理可预防感染。
2.大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是()
A.给予高流量吸氧
B.输血或输液
C.消除呼吸道内血块
D.使用呼吸兴奋剂
E.应用止血药物
答案:C
解析:大咯血病人发生窒息时,首要的是迅速清除呼吸道内的血块,保持呼吸道通畅,防止病人因窒息缺氧而死亡。A选项高流量吸氧是后续的措施;B选项输血或输液主要用于补充血容量;D选项呼吸兴奋剂在气道通畅后可根据情况使用;E选项应用止血药物是治疗咯血的措施,但不是窒息时首要的。
3.下列关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)氧疗的护理措施,错误的是()
A.给予持续低流量吸氧
B.氧流量一般为1-2L/min
C.吸氧时间一般不少于15小时/天
D.氧疗过程中应监测动脉血气分析
E.可采用面罩吸氧,以提高氧浓度
答案:E
解析:COPD病人常伴有二氧化碳潴留,应给予持续低流量吸氧,一般为1-2L/min,吸氧时间不少于15小时/天,同时要监测动脉血气分析以评估氧疗效果。面罩吸氧可能会导致二氧化碳排出不畅,加重二氧化碳潴留,所以一般不采用面罩吸氧,E选项错误。
4.支气管哮喘发作时的典型体征是()
A.两肺满布湿性啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧肺满布湿性啰音
D.一侧肺满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
答案:B
解析:支气管哮喘发作时,由于气道痉挛、狭窄,气流通过不畅,会出现广泛的哮鸣音,典型体征是两肺满布哮鸣音。湿性啰音多见于肺部感染等疾病,所以A、C、E选项错误;哮喘一般双侧肺部都会受累,不是一侧肺,D选项错误。
5.肺炎链球菌肺炎病人的痰液特征是()
A.白色黏液痰
B.铁锈色痰
C.粉红色泡沫痰
D.大量脓痰,静置后分三层
E.果酱样痰
答案:B
解析:肺炎链球菌肺炎病人由于肺泡内有红细胞渗出,红细胞被破坏后释放含铁血黄素,使痰液呈铁锈色,这是其痰液的特征。白色黏液痰常见于慢性支气管炎等;粉红色泡沫痰多见于急性左心衰竭;大量脓痰,静置后分三层常见于肺脓肿;果酱样痰常见于肺吸虫病等。
6.肺结核病人的痰液最简易的消毒方法是()
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精消毒
E.来苏儿消毒
答案:C
解析:肺结核病人的痰液中含有结核杆菌,焚烧是最简易有效的消毒方法,可迅速杀灭结核杆菌。煮沸虽然也能消毒,但操作相对麻烦;深埋不能保证彻底杀灭病菌;酒精和来苏儿消毒效果不如焚烧直接有效。
7.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()
A.发绀
B.呼吸困难
C.精神神经症状
D.心率加快
E.血压下降
答案:B
解析:呼吸衰竭病人由于通气或换气功能障碍,最早出现的症状就是呼吸困难,表现为呼吸频率、节律和深度的改变。发绀是缺氧的表现,但不是最早出现的;精神神经症状多在病情较严重时出现;心率加快和血压下降可能是呼吸衰竭的伴随症状,但不是最早、最突出的表现。
8.下列关于胸腔闭式引流的护理,错误的是()
A.保持引流装置密闭
B.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm
C.观察引流液的量、颜色和性质
D.引流管不慎脱出时,应立即用手捏闭伤口处皮肤
E.若引流管内水柱无波动,说明引流管堵塞
答案:E
解析:引流管内水柱无波动,可能是引流管堵塞,但也可能是肺复张良好,胸腔内无气体或液体引出等情况,不能单纯据此判断引流管堵塞,所以E选项错误。A选项保持引流装置密闭可防止空气进入胸腔;B选项引流瓶低于胸壁引流口平面可防止引流液逆流;C选项观察引流液情况有助于判断病情;D选项引流管不慎脱出时立即用手捏闭伤口处皮肤可防止空气进入胸腔。
9.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
D.肺结核
E.肺间质纤维化
答案:C
解析:慢性肺源性心脏病主要是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)
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