妊娠期高血压疾病护理常规.docVIP

子痫前期护理

1、保持病室安静、光线柔和，严格控制探视，操作相对集中，避免刺激。

2、卧床休息，以左侧卧位为佳，保证充足睡眠。

3、指导进食营养丰富，清淡饮食。

4、严密观察病情变化，遵医嘱监测血压、脉搏、出入量等，重视头痛、视力改变、恶心呕吐、阴道出血及其它上腹部不适等自觉症状。

5、监测胎心音及胎动情况，有异常及时报告医生。

6、严密观察产程，注意子宫张力及临产先兆，警惕胎盘早剥。

7、遵医嘱正确给药，注意药物疗效及不良反应。按要求做好记录

（1）使用降压药物时，密切监测血压的变化，防止血压下降过快过低。

（2）应用硫酸镁治疗时，控制输入药物浓度，监测呼吸。尿量、膝反射，发现镁中毒现象，立即报告医生，并遵医嘱正确使用葡萄糖酸钙。

（3）应用利尿剂时，注意患者有无倦怠、腹胀等低血钾症状，观察有无脉搏增快及血液浓缩、血容量不足等临床表现。

8、做好疾病相关健康教育。

子痫护理

按子痫前期护理常规。

抽搐时立即去枕平卧，头偏向一侧，松开衣物，使用开口器或压舌版，保持呼吸道通畅，给氧。

使用护栏，必要时约束肢体，非必要不宜搬动患者。

病情观察：

严密监测血压、脉搏、呼吸、SPO2、意识及瞳孔变化。

留置导尿，观察尿量及尿色，记录出入量。

严密观察产程进展及胎心音变化，协助医生做好术前准备。

保持静脉输液通畅，正确给予解痉、降压、镇静药物，并观察用药效果及反应。

做好口腔护理，保持会阴及