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手术室护理工作规范与流程
演讲人：
日期:
06
质量持续改进
目录
01
人员配置标准
02
感染控制管理
03
设备器械管理
04
围手术期护理流程
05
危急事件应对策略
01
人员配置标准
专业资质
护士需具备护理专业学历，持有护士资格证，并通过手术室护理专业培训。
工作经验
具备丰富的手术室护理工作经验，熟悉手术流程和护理操作规范。
技能要求
熟练掌握手术室护理技术，如无菌操作、麻醉配合、急救技能等。
护理人员资质要求
岗位职责明确划分
负责手术患者接送、器械准备、手术过程配合、标本处理等工作。
巡回护士
负责手术台上器械的传递、无菌操作、保持手术区整洁等工作。
洗手护士
负责手术器械的清洗、消毒、打包、保管等工作。
器械护士
负责麻醉药品的准备、麻醉过程的配合、麻醉后患者的护理等工作。
麻醉护士
团队协作培训机制
团队成员需定期参加手术室护理专业培训，提升专业技能和团队协作能力。
巡回护士、洗手护士、器械护士等岗位需进行交叉培训，提高综合应急能力。
定期组织手术团队进行应急演练，提高团队协作能力和应对突发事件的能力。
定期培训
交叉培训
团队演练
02
感染控制管理
无菌操作技术规范
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使用有效的消毒剂，按照规定的步骤和时间进行双手及前臂的消毒。
外科手消毒
使用无菌的器械、敷料和其他物品，避免交叉污染。
无菌器械和物品的使用
确保手术衣和手套的无菌状态，穿戴时避免污染。
穿戴无菌手术衣和手套
01
03
02
在手术过程中，严格遵守无菌操作原则，避免触碰未消毒的物品。
手术中的无菌操作
04
手术室分区消毒流程
在每天手术开始前和结束后，对手术室进行彻底清洁，去除血渍、污渍等。
使用高效的消毒剂对手术室表面、空气和物品进行消毒，确保手术室的洁净度。
手术器械使用后要彻底清洗，并进行高压蒸汽灭菌或化学浸泡消毒。
定期对手术室的消毒效果进行监测，确保消毒效果达标。
手术室清洁
手术室消毒
手术器械的消毒
消毒效果的监测
废弃物分类
将医疗废弃物分为感染性废弃物、损伤性废弃物、药物性废弃物等，分别进行分类收集。
废弃物储存
废弃物应储存在专用容器中，容器应有明确的标识，并放置在指定地点。
废弃物转运
废弃物转运前应确保包装完好，避免泄漏和污染，转运过程中应有专人陪同。
废弃物处理
废弃物应按照相关规定进行处理，包括焚烧、化学消毒等，确保无害化处理。
医疗废弃物处理标准
03
设备器械管理
手术器械清点制度
确保手术所需器械、敷料等物品齐全，并由手术护士和巡回护士共同清点、记录。
术前清点
在手术进行过程中，每次关闭体腔或深部切口前后，手术护士需再次清点手术器械，确保无遗漏或误操作。
术中清点
手术结束后，对手术台上的器械、敷料等物品进行彻底清点，确保与术前、术中清点数量一致，防止异物遗留患者体内。
术后清点
仪器日常维护程序
日常清洁
每日对手术室的各类仪器进行表面清洁，去除血渍、污渍等，保持仪器表面干燥、整洁。
01
定期检查
定期对手术室的仪器进行功能检查，确保其处于良好状态，避免因仪器故障而影响手术进程。
02
维修与保养
发现仪器损坏或故障时，及时联系维修人员进行维修，并定期进行保养，以延长仪器使用寿命。
03
应急备用设备配置
手术室需配备应急灯、应急电源、简易呼吸器等应急设备，以应对突发情况。
手术室应备有常用的急救药品，如肾上腺素、阿托品等，并确保药品处于有效期内，以便随时取用。
根据手术类型和难度，手术室应提前准备备用器械，如血管钳、缝针等，确保在手术过程中随时替换或使用。
应急设备
急救药品
备用器械
04
围手术期护理流程
确保患者姓名、性别、年龄、手术部位、手术方式等基本信息与手术通知单一致。
检查患者术前准备情况，如禁食、禁水、备皮、术前用药等，确保患者符合手术要求。
检查手术所需设备、器械和物品是否齐全、功能完好，确保手术顺利进行。
与手术医师、麻醉医师等团队成员确认手术方案及分工，确保手术配合默契。
术前安全核查要点
患者信息核对
术前准备核查
手术室设备检查
手术团队沟通
术中患者体位管理
体位安置
根据手术部位和手术方式，合理安置患者体位，确保手术野暴露清晰，同时避免患者肢体受压或过度伸展。
01
体位调整
在手术过程中，根据手术进程和医师要求，适时调整患者体位，确保手术顺利进行。
02
体位固定
使用专业固定器械或约束带固定患者体位，防止手术过程中患者移动或体位改变。
03
保持舒适
在确保手术需求的前提下，尽量保持患者舒适，避免长时间保持同一姿势导致不适。
04
术后转运交接规范
转运前评估
转运过程监护
转运工具准备
交接记录
评估患者生命体征、意识状态、伤口情况等，确保患者具备转运条件。
准备合适的转运工具，如平车、担架等，并确保其稳定性和安全性。
在转运
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