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2024年吉林省靖宇县事业单位公开招聘医疗卫生岗考前冲刺模拟带答案

1.患者，男，55岁。有高血压病史5年，此次因急性心肌梗死入院。入院后给予心电监护，发现患者出现频发室性早搏，此时首选的药物是（）

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A

分析：急性心肌梗死并发室性心律失常，首选利多卡因，它能有效抑制室性心律失常。普罗帕酮、胺碘酮也可用于室性心律失常，但不是首选。维拉帕米主要用于室上性心律失常。

2.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.胃液分析

B.钡餐透视

C.电子胃镜检查

D.大便隐血试验

答案：C

分析：电子胃镜检查可直接观察胃和十二指肠黏膜情况，能明确溃疡的部位、大小、形态等，还可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况；钡餐透视有一定诊断价值，但不如胃镜直观准确；大便隐血试验主要用于判断有无消化道出血。

3.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

答案：A

分析：肾盂肾炎主要由细菌感染引起，其中大肠杆菌是最常见的致病菌，约占70%以上。金黄色葡萄球菌、变形杆菌、粪链球菌等也可引起，但相对较少。

4.糖尿病患者最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.颅神经病变

C.植物神经病变

D.脊髓病变

答案：A

分析：糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。颅神经病变、植物神经病变、脊髓病变相对少见。

5.下列哪种情况禁忌使用洋地黄类药物（）

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.心房颤动

C.急性心肌梗死24小时内

D.充血性心力衰竭

答案：A

分析：肥厚型梗阻性心肌病使用洋地黄类药物会加重流出道梗阻，故禁忌使用。心房颤动伴快速心室率时，洋地黄可减慢心室率；急性心肌梗死24小时内一般不主张用洋地黄，但不是绝对禁忌；充血性心力衰竭是洋地黄的适应证之一。

6.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、高蛋白、低维生素

C.高热量、低蛋白、低盐

D.低热量、低蛋白、高维生素

答案：A

分析：甲状腺功能亢进症患者代谢率高，消耗大，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体能量消耗。

7.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

答案：A

分析：慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出的症状。反复咳脓性痰多见于支气管扩张等疾病；间歇少量咯血不是慢性支气管炎的主要表现；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病等后期。

8.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物是（）

A.青霉素G

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

答案：A

分析：肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G，对青霉素过敏者可选用红霉素、氯霉素等。链霉素主要用于治疗结核病等。

9.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是（）

A.雄激素增多

B.雌激素增多

C.肾上腺皮质激素增多

D.抗利尿激素增多

答案：B

分析：肝硬化时，肝脏对雌激素的灭活功能减退，导致体内雌激素增多，从而出现肝掌、蜘蛛痣等表现。雄激素减少；肾上腺皮质激素、抗利尿激素变化与肝掌、蜘蛛痣无关。

10.急性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）

A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿

B.水肿、少尿、血尿、高血压

C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿

D.蛋白尿、血尿、高血压、氮质血症

答案：B

分析：急性肾小球肾炎主要表现为水肿、少尿、血尿、高血压，蛋白尿也可出现，但不是最主要的。氮质血症在病情较重时可出现。

11.缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的反应是（）

A.网织红细胞升高

B.血红蛋白升高

C.血清铁升高

D.血清铁蛋白升高

答案：A

分析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，网织红细胞最早升高，一般在用药后5-10天达到高峰，随后血红蛋白逐渐升高。血清铁、血清铁蛋白也会逐渐恢复正常，但不是最早出现的反应。

12.下列哪项不是恶性肿瘤的特点（）

A.生长迅速

B.浸润性生长

C.有包膜

D.易发生转移

答案：C

分析：恶性肿瘤生长迅速，呈浸润性生长，无包膜，边界不清，易发生转移。有包膜是良性肿瘤的特点。

13.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、抽搐

C.头痛、呕吐、眩晕

D.头痛、呕吐、复视

答案：A

分析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。抽搐、眩晕、复视等也可能出现，但不是主要的典型表现。

14.骨折的专有体征