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个人保险投保及理赔协议

第一章总则

1.1合同编号

本合同编号为______。

1.2合同双方

1.2.1投保人（甲方）：______（姓名/名称）

1.2.2保险公司（乙方）：______（保险公司名称）

1.3合同目的

本合同旨在明确投保人（甲方）与保险公司（乙方）之间的权利义务关系，保证投保人获得保险保障，并在保险发生时，保险公司按照约定承担相应的赔偿责任。

1.4合同生效

本合同自投保人缴纳首期保费、保险公司签发保险单之日起生效。

1.5合同期限

本合同期限为______年，自合同生效之日起计算。

1.6保险条款

本合同依据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，结合双方协商一致的原则制定。

第二章保险责任

2.1保险责任范围

2.1.1乙方在本合同约定的保险责任范围内，对保险造成的损失承担赔偿责任。

2.1.2保险责任范围包括但不限于以下情形：

a)重大疾病；

b)意外伤害；

c)身故；

d)其他乙方在保险条款中约定的保险责任。

2.2保险责任免除

2.2.1以下情形不属于本合同的保险责任：

a)投保人故意制造保险；

b)投保人未履行如实告知义务；

c)保险发生后，投保人未及时通知乙方；

d)其他乙方在保险条款中约定的保险责任免除情形。

第三章保险金额与保险费

3.1保险金额

本合同的保险金额为______元。

3.2保险费

3.2.1保险费总额为______元。

3.2.2保险费缴纳方式：

a)首期保费：______元，于合同生效时一次性缴纳；

b)后续保费：______元，每年缴纳一次。

第四章保险期间与保险期间内的保障

4.1保险期间

本合同的保险期间为______年。

4.2保险期间内的保障

4.2.1在保险期间内，若发生保险，乙方按照本合同约定承担赔偿责任。

4.2.2保险发生后，投保人应立即通知乙方，并提供相关证明材料。

第五章保险金的申请与给付

5.1保险金申请

5.1.1投保人发生保险后，应立即向乙方提出保险金申请。

5.1.2投保人应提供以下材料：

a)保险单；

b)保险证明；

c)其他乙方要求提供的材料。

5.2保险金给付

5.2.1乙方在收到投保人提交的完整材料后，将对保险金申请进行审核。

5.2.2乙方审核无误后，将在______个工作日内将保险金支付给投保人。

5.2.3若乙方审核发觉投保人提供材料不完整或不符合要求，将要求投保人补充材料或说明情况。

5.3保险金争议处理

5.3.1若投保人对保险金的给付有异议，可向乙方提出书面异议。

5.3.2乙方应在收到投保人异议后______个工作日内给予答复。

5.3.3若投保人对乙方的答复仍有异议，可依法向人民法院提起诉讼。

第六章保险费的支付

6.1付费时间

6.1.1投保人应在每年对应的付费日之前支付当年的保险费。

6.2付费方式

6.2.1投保人可以选择以下任意一种付费方式：

a)线下支付：通过银行转账、现金或支票等形式支付；

b)线上支付：通过保险公司提供的官方网站、手机APP或其他在线支付平台支付。

6.3逾期支付

6.3.1若投保人在付费截止日之后支付保险费，视为逾期支付。

6.3.2逾期支付将导致以下后果：

a)保险公司有权暂停保险合同的保障效力；

b)保险公司将在投保人补交保险费及相应滞纳金后恢复保障效力。

6.4保险费的调整

6.4.1保险公司有权根据市场情况、政策调整或其他合理原因，对保险费进行调整。

6.4.2保险费的调整将提前通知投保人，并按照调整后的费率收取保险费。

第七章保险单的交付与保管

7.1保险单的交付

7.1.1保险公司应在签发保险单后及时交付给投保人。

7.1.2保险单是保险合同的正式文件，投保人应妥善保管。

7.2保险单的补发

7.2.1如保险单遗失、损毁或灭失，投保人可向保险公司申请补发。

7.2.2投保人应提供相关证明材料，保险公司审核无误后将予以补发。

7.3保险单的修改

7.3.1如因特殊原因需要对保险单内容进行修改，投保人应向保险公司提出书面申请。

7.3.2保险公司审核无误后，将对保险单进行修改并交付给投保人。

第八章保险信息的更新与告知

8.1信息更新

8.1.1投保人如有任何影响保险合同的重要信息发生变更，应及时通知保险公司。

8.1.2信息变更包括但不限于：

a)投保人姓名、地址、联系方式等；

b)保险标的物的状态或用途；

c)其他可能影响保险合同的信息。

8.2如实告知义务

8.2.1投保人在投保时，应如实告知保险公司其了解的与保险合同相关的一切重要信息。

8.2.2投保人未如实告知或故意隐瞒重要信息，保险公司有权解除合同