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痴呆中医护理方案

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目录

CONTENTS

01

中医理论基础

02

临床分型与护理

03

特色护理技术

04

情志调摄方案

05

家庭护理指导

06

效果评估体系

01

中医理论基础

髓海不足

肾精亏虚,导致脑髓空虚,神机失用。

01

痰浊阻窍

脾失健运,痰浊内生,上蒙清窍,神明失司。

02

瘀血内阻

气血运行不畅,瘀血内生,阻滞脑络,神明失养。

03

气血不足

脾胃虚弱,气血生化乏源,不能上荣于脑。

04

痴呆病因病机分析

辨证施护核心原则

辨明虚实

实证以痰浊、瘀血为主,虚证以气血、肾精不足为主。

01

辨证分型

根据临床表现,将痴呆分为不同类型,如痰浊阻窍型、瘀血阻窍型等。

02

扶正祛邪

治疗痴呆应重视扶正祛邪,通过调整脏腑功能,促进气血运行。

03

补肾填精

肾藏精,精生髓,髓聚为脑,补肾填精是痴呆治疗的重要方法。

04

痴呆患者不仅存在智力减退等身体问题,还常伴有情感、心理等方面的问题,需要身心并重,全面调理。

痴呆是一种慢性进行性疾病,早期预防非常重要,应注意饮食、起居、情志等方面的调养。

痴呆的治疗应采用多种方法,包括药物、针灸、推拿、食疗等,以达到最佳的治疗效果。

每个痴呆患者的具体情况不同,应根据其病情、体质、家庭环境等因素,制定个性化的治疗方案。

整体观念应用要点

身心并重

预防为主

综合治疗

个性化治疗

02

临床分型与护理

症候

护理原则

记忆力减退,精神萎靡不振,腰膝酸软无力,头晕耳鸣,夜尿频多,甚至失禁,脉沉细弱,舌淡苔薄白。

补肾填精,益髓养脑。

肾精亏虚型护理策略

推拿

采用肾经循经推拿,促进肾精的化生和输布。

饮食调护

多食用补肾益精的食物,如核桃、枸杞、山药等。

痰浊阻窍型干预方法

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头晕目眩,胸闷脘胀,恶心呕吐,痰多黏稠,舌红苔腻,脉滑。

症候

采用脾胃经循经推拿,促进痰浊的消散和排泄。

推拿

祛痰开窍,健脾化浊。

护理原则

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02

多食用化痰祛湿的食物,如薏米、冬瓜、竹笋等。

饮食调护

04

瘀血阻滞型调护方案

症候

面色晦暗,口唇紫暗,舌有瘀斑或瘀点,脉细涩或弦涩。

01

护理原则

活血化瘀,通络开窍。

02

推拿

采用活血化瘀的推拿手法,如按揉、点按等,以促进血液循环。

03

饮食调护

多食用活血化瘀的食物,如山楂、红糖、黑木耳等。

04

03

特色护理技术

中药熏蒸穴位选择

可宣肺理气,适用于痴呆患者出现的咳嗽、气喘等症状。

熏蒸肺俞穴

可镇静安神,改善痴呆患者的睡眠质量和精神状态。

熏蒸神门穴

可健脾和胃,增强患者体质,促进气血运行。

熏蒸足三里穴

耳穴探查

使用王不留行籽等贴在选定的穴位上,进行适度按压。

压豆贴敷

贴敷时间

每次贴敷保留一定时间,如3-5天,左右耳交替进行。

通过探棒寻找耳部敏感点,确定压豆的穴位。

耳穴压豆操作规范

艾灸疗法时间控制

注意事项

艾灸时需注意火候和距离,避免灼伤患者皮肤。

03

通常艾灸需连续进行一段时间,如一周或两周,以达到最佳效果。

02

疗程安排

艾灸时间

根据患者体质和病情,选择合适的艾灸时间,避免过长或过短。

01

04

情志调摄方案

选用具有舒缓、安定作用的音乐,如《梅花三弄》、《春江花月夜》等,以调和患者情绪。

选用具有振奋、激昂作用的音乐,如《阳春白雪》、《高山流水》等,以振奋患者精神。

选用具有舒缓、放松作用的音乐,如《渔舟唱晚》、《高山青》等,以缓解患者紧张情绪。

选用具有安神、助眠作用的音乐,如《摇篮曲》、《月光曲》等,以帮助患者入睡。

五音疗法应用场景

烦躁不安

忧郁低沉

焦虑紧张

失眠健忘

倾听与理解

鼓励与引导

耐心倾听患者的诉求和感受,设身处地地理解患者的处境和情感,给予患者情感上的支持和安慰。

鼓励患者积极面对疾病,引导患者树立正确的疾病观和治疗信心,同时要注意保护患者的自尊心和隐私。

移情易性沟通技巧

转移注意力

通过语言、行为等方式转移患者的注意力,减轻患者的不良情绪和压力,提高患者的心理承受能力。

家庭支持

与患者家属保持密切联系,共同关心和支持患者,让患者感受到家庭的温暖和关爱。

认知训练活动设计

记忆训练

针对患者的记忆能力进行训练,如让患者回忆日常生活中的事情、数字、图案等,以提高患者的记忆力。

01

注意力训练

通过一些简单的游戏或任务,训练患者的注意力和专注力,如让患者数数、拼图、找不同等。

02

思维训练

设计一些简单的思维活动,如让患者分类、排序、推理等,以锻炼患者的思维能力和判断力。

03

定向力训练

让患者进行时间、地点、人物等方面的定向训练,以帮助患者恢复对周围环境的认知和适应能力。

04

05

家庭护理指导

居家环境改造建议

简化家居布局

光线调节

地面防滑处理

标识与提醒

移除不必要的家具和障碍物,保持室内空间宽敞,方便患者活动。

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