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中职内科护理核心知识讲解

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CONTENTS

01

护理基础理论体系

02

呼吸系统疾病护理

03

循环系统疾病管理

04

消化系统护理技术

05

内分泌疾病照护

06

护理实训与考核

01

护理基础理论体系

内科护理学定义与范畴

01

内科护理学定义

内科护理学是研究内科疾病及其预防、治疗、护理和康复的一门综合性学科。

02

内科护理学范畴

内科护理学涵盖了内科各个系统的疾病，如呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、代谢和营养疾病等。

消化系统病理特征：包括胃炎、胃溃疡、肝炎、肝硬化等，表现为恶心、呕吐、腹痛、黄疸等。

呼吸系统病理特征：包括肺炎、肺癌、慢性阻塞性肺疾病等，表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

循环系统病理特征：包括心脏病、高血压、冠心病等，表现为心悸、胸痛、心力衰竭等。

泌尿系统病理特征：包括肾炎、肾结石、尿毒症等，表现为尿异常、水肿、高血压等。

内分泌系统病理特征：包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等，表现为体重改变、性征异常、骨质疏松等。

血液系统病理特征：包括贫血、白血病、淋巴瘤等，表现为贫血、出血、感染等。

代谢和营养疾病病理特征：包括肥胖、营养不良、电解质紊乱等，表现为体型异常、代谢异常等。

人体各系统病理特征

护士职业伦理规范

护士职业伦理规范

尊重患者的人格尊严

保护患者隐私

履行专业职责

遵守职业道德

护士应尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私权和自主权，不得歧视患者。

护士应认真履行专业职责，为患者提供全面、专业的护理服务，不得懈怠。

护士应保护患者的隐私，不泄露患者的个人信息和病情，除非得到患者的明确授权。

护士应遵守职业道德规范，不得利用职务之便谋取私利，不得接受患者的贿赂。

02

呼吸系统疾病护理

观察病情

密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征，以及咳嗽、咳痰等症状变化。

保持呼吸道通畅

指导患者有效咳嗽、翻身拍背，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

发热护理

采取物理降温或药物降温措施，控制患者体温，防止过高热导致并发症。

预防并发症

预防压疮、下肢静脉血栓等并发症，加强口腔护理，保持口腔卫生。

肺炎患者护理要点

根据患者血氧饱和度、动脉血气分析结果等确定氧疗指征。

选择鼻导管、面罩等合适的氧疗方式，确保患者吸入氧气浓度稳定。

根据患者病情和氧疗效果调整氧疗时间，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

定期监测患者血氧饱和度、动脉血气分析等指标，评估氧疗效果。

COPD氧气疗法实施

氧疗指征

氧疗方法

氧疗时间

观察氧疗效果

雾化吸入前准备

检查雾化吸入器各部件是否完好，药物是否准确无误，连接雾化吸入器与氧气或空气压缩泵。

雾化吸入中观察

观察患者吸入药液后的反应，如出现咳嗽、气促等症状应及时调整雾量或停止雾化吸入。

雾化吸入后处理

雾化吸入结束后，协助患者清洗面部，漱口以减少药液残留，并评估患者雾化吸入效果。

雾化吸入操作方法

指导患者正确使用雾化吸入器，将药液加入雾化吸入器内，调节雾量大小，对准患者口鼻部进行雾化吸入。

雾化吸入操作标准

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03

循环系统疾病管理

血压的测量方法包括直接测量法和间接测量法，通常使用间接测量法，即通过袖带加压的方法测量肱动脉血压。

监测方法

高血压监测与宣教

监测频率

高血压患者应每天测量血压，通常建议在早晨和晚上各测量一次，并记录测量结果。

宣教内容

向患者普及高血压的危害和预防措施，如控制饮食、适度运动、戒烟限酒等，提高患者的自我管理能力。

冠心病急救流程

急救措施

冠心病患者应随身携带急救药物，如硝酸甘油等，一旦出现心绞痛或心肌梗死等症状，应立即服用药物并拨打急救电话。

急救流程

转运与交接

急救人员到达现场后，应立即进行心电图监测和生命体征评估，给予吸氧、止痛等紧急处理，同时建立静脉通道，准备急救药物和设备。

在患者病情稳定后，应尽快将其转运至医院进一步治疗，并与医院工作人员进行交接，确保患者得到及时、连续的救治。

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心衰患者应严格控制液体摄入量，通常每天不超过1.5-2.0升，以避免加重心脏负担。

心衰患者液体管控

液体摄入量

应定期监测患者的体重和尿量，以评估液体平衡情况，并根据患者的具体情况调整液体摄入量。

液体平衡

心衰患者常需使用利尿剂来促进体内多余液体的排出，但应严格遵医嘱使用，避免过度利尿导致电解质紊乱等不良反应。

药物使用

04

消化系统护理技术

胃管置入操作规范

评估患者

操作步骤

物品准备

固定与记录

了解患者病情、意识状态、鼻腔及消化道情况，确认无禁忌症。

准备胃管、润滑剂、注射器、胶布、听诊器等物品。

测量胃管插入长度，润滑胃管前端，插入鼻孔至咽喉，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入胃内，验证胃管位置。

妥善固定胃管，防止滑脱，记录胃管置入时间、深度及患