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小儿腹泻;概念;临床诊疗;病因(一);病因(二);病因(三);生理性;分类;临床体现(一);临床体现(二);不同程度脱水旳临床体现;不同性质脱水旳临床体现(一);不同性质脱水旳临床体现(二);不同性质脱水旳临床体现(三);;;4月龄男孩患胃肠炎,严重脱水状态
-皮肤充盈度明显丧失,捏起不回复
-粘膜和嘴唇明显脱水
-呼吸深-酸中毒呼吸
-意识明显受限;辅助检验;治疗原则;纠正水-电解质平衡;口服补液;静脉补液;
主诉:腹泻,纳差2天,发烧1天入院。
现病史:2天前患儿无明显诱因下出现纳差、拒食,大便次数增多,约10次/天,稀薄,水样,量不多,黄绿色,粘液便。昨下午起患儿发烧,约38℃左右,今晨最高39℃,腹泻形状同前,进食甚少,伴有神萎,反应差,无血便,外院就诊无处理,转我院。患儿系人工喂养,无不洁饮食史,无接触史。
体检:神清,反应差,精神萎靡,前囟深凹,面色发绀,双眼眶凹陷,全身皮
肤干,弹差,皮肤花纹,四肢冷,口唇樱红,腹胀。
辅助检验:BP:40/20mmHg;体重:5Kg
血常规:WBC:23.2×109/L;HB:113g/L;N:80%
血气分析:PH:7.383;PCO2:10.8mmHg;PO2:102.1mmHg;
Na+:122mmol/L;K+:2.9mmom/L;Cl-:1.9mmol/L;
Ca2+:1.16mmol/L;BE:-18.8;SB:6.5
X线检验:支气管炎呼吸道病毒检测:(+)
大便培养:无细菌大便轮状病毒检测:(+)
痰培养:葡萄球菌;护理措施(一);护理措施(二);护理措施(三);护理措施(四);红臀三度分类及处理;烤灯照射注意事项;护理措施(五);健康教育;
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