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卵巢黄体破裂应急预案演练脚本

场景一：患者就诊

-时间：上午9:00

-地点：医院急诊科

-人物：患者（25岁女性，小李）、家属（小李母亲）、急诊科护士（小张）、急诊科医生（王医生）

（小李在母亲搀扶下，表情痛苦地走进急诊科。）

小李母亲：“护士，快救救我女儿，她肚子疼得厉害。”

护士小张迅速上前，引导她们到急诊检查室，让小李躺在检查床上。

小张：“您先别着急，我先问一下情况。姑娘，您肚子痛多久了？”

小李（皱眉，虚弱地）：“大概两个小时了，一开始是右边肚子痛，现在整个肚子都痛，痛得受不了。”

小张：“最近有没有剧烈运动或者受过外伤？”

小李：“昨天晚上和朋友去打了羽毛球，回来后就感觉有点不舒服，当时没在意，没想到今天越来越痛。”

小张边询问边为小李测量生命体征，发现小李血压90/60mmHg，心率105次/分。

小张记录好生命体征后，立刻告知王医生：“王医生，有个年轻女性患者，腹痛两小时，昨晚有剧烈运动史，目前血压偏低，心率快。”

王医生迅速来到检查室，对小李进行体格检查，发现其下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。

王医生：“初步怀疑是卵巢黄体破裂，有腹腔内出血的可能。小张，马上通知妇产科会诊，同时开检查单，做血常规、凝血功能、腹部超声。”

小张：“好的，王医生。”（立刻去执行医嘱）

场景二：妇产科会诊与检查结果

-时间：上午9:20

-地点：急诊科检查室

-人物：王医生、妇产科医生（刘医生）、护士小张

（刘医生匆匆赶到急诊科检查室。）

王医生：“刘医生，这位患者腹痛两小时，有剧烈运动史，目前生命体征不太稳定，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性，我怀疑是卵巢黄体破裂。”

刘医生：“好，我再检查一下。”（对小李进行详细的妇科检查）

这时，护士小张拿着检查结果过来：“王医生、刘医生，血常规显示血红蛋白90g/L，凝血功能正常，腹部超声提示右侧卵巢增大，周围有液性暗区，盆腔内可见大量游离液体。”

刘医生：“结合检查结果和临床表现，基本可以确诊是卵巢黄体破裂伴腹腔内出血。患者目前血压偏低，有休克倾向，需要马上住院治疗。小张，联系妇产科病房，准备床位。”

小张：“好的，刘医生。”（立刻打电话联系妇产科病房）

场景三：患者转运与病房准备

-时间：上午9:30

-地点：急诊科、妇产科病房

-人物：护士小张、担架员（小赵、小钱）、妇产科病房护士（小孙）、妇产科病房医生（赵主任）

小张：“妇产科病房已经准备好了床位，小赵、小钱，准备把患者转运过去。”

小赵和小钱迅速将担架推到检查室，小心地将小李抬上担架。

小张：“姑娘，我们现在送您去妇产科病房，您别害怕，到了病房医生会给您进一步治疗。”

（在转运过程中，小张一直密切观察小李的生命体征。）

与此同时，妇产科病房护士小孙接到通知后，立刻通知赵主任，并做好病房准备工作，准备好心电监护仪、吸氧装置、输液用品等。

小孙：“赵主任，急诊科转来一位卵巢黄体破裂伴腹腔内出血的患者，马上就到。”

赵主任：“好，通知手术室做好手术准备，我去看看患者情况。”

（小李被转运到妇产科病房，赵主任和小孙迎上去。）

赵主任：“患者情况怎么样？”

小张：“转运过程中生命体征基本平稳，血压92/62mmHg，心率102次/分。”

赵主任：“先给患者接上心电监护、吸氧，建立静脉通道，快速补液。小孙，通知检验科急查血型、交叉配血，准备输血。”

小孙：“好的，赵主任。”（迅速去执行医嘱）

场景四：术前沟通与准备

-时间：上午9:45

-地点：妇产科病房

-人物：赵主任、小李母亲、护士小孙

（赵主任走到小李母亲面前。）

赵主任：“阿姨，您先冷静一下。您女儿目前诊断是卵巢黄体破裂伴腹腔内出血，情况比较危急，需要马上进行手术治疗，否则可能会有生命危险。”

小李母亲（焦急地）：“医生，手术风险大吗？会不会影响我女儿以后生育？”

赵主任：“任何手术都有一定的风险，不过我们会做好充分的准备，尽量降低风险。手术主要是止血和修复破裂的黄体，一般来说，只要手术顺利，对以后生育影响不大。但是手术中也可能会出现一些意外情况，比如出血不止、损伤周围组织等，我们会尽力处理。现在患者情况紧急，您得尽快签字同意手术。”

小李母亲（犹豫了一下，含着泪）：“医生，我相信你们，我签字。”

小孙拿来手术同意书，小李母亲签完字后，小孙迅速将同意书送到手术室。

赵主任：“小孙，给患者备皮、导尿，做好术前准备。”

小孙：“好的，赵主任。”（开始为小李进行术前准备工作）

场景五：手术室准备与手术团队就位

-时间：上午10:00

-地点：手术室

-人物：手术室护士（小周、小吴）、麻醉医生（陈医生）、手术医生（赵主任、助手医生小郑）

（手术室护士小周和小吴接到通知后，迅速准备手术器械、敷料、药品等。）

小周：“小吴，