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HL7介绍

80年代末发展起来的基于国际组织ISO所公布的网络开放系统互连模型OSI第七层

（应用层）的医学信息交换协议。自1987年第一版诞生以来，十几年来发展迅速：1988年

通过v2.0版，随后v2.2版在1994年。这个版本得到了化（ANSI）

的认可并开始逐渐在、欧洲、和澳大利亚等国家的一些医院中使用。两年后又发布

版本，并将于今年的11月正式发布v3.0的初始版本。通过这个版本，我们可以看到HL7

这十几年来的发展以及未来的变化方向。

一．HL7v3.0版的新特征和好处

在HL7的新版本中，出现一些新的特征，并将给我们带来便利。

1．整个过程有一个明确的文档化的方法学指导。这将帮助功能解决诸如定的字

段的界面设计，以及正在不断拓广和发展的功能性假设的问题。同时也能帮助新成员更快的

开始。这意味着我们可以将主要的时间花在创建用户案例和信息模型并通过使用已快

速成为业界标准?;建模语言来制定制度容量和共享发展成果，这无疑是一种巨大

的帮助。无论是还是HL7成员都可从中获得普遍的好处。

2．方法学的引入极大的限制了HL7规范中构建消息的可选择性。v3.0版的HL7在构建消

息的时候提供了明确的选择，在鼓励和支持拓广消息的同时进行简化的可选择性，也可

大大地有利于HL7发展其即插即用的规范。

3．HL7的一致性将依据应用程序角色（ApplicationRoles）来确定。应用程序角色是一

种抽象观念，用于表示一个信息系统一部分的消息行为。一个生产商描述它的应用程序的一

致性，可以通过相关的一个或多个应用程序角色来支持所有的触发、消息以及数据元素。

这种特征将使厂商和用户达成更清楚的谅解和共识，并将之作为一致性测试的基础。

应用程序角色是v3.0版引入的新术语。它是应用程序的自身特征，用于详细说明它自身

的一部分的HL7界面。为适应触发，它将依据角色发送或接收的交互（消息）来

定义。例如，当一个触发发生，则两个与之相关的应用程序将建立起一种交互关系，而

根据在关系中各自承当的责任，每个应用程序将被赋予某种角色，如发送方被称为发送者

（Sender），而接收被相应的称为接收者（Receiver）。除此之外，还有管理者

（Manager）、追踪者（Tracker）等等。

二．新版本的局限性

没有任何东西是没有代价的或完美的。新的版本也将带来额外的花销以及新的局限，特

别在开发的投资和复杂性方面。这将抵消掉一部分新版本带来的好处。

HL7的v2.X版比v3.0版更加接近实际的应用。在v2.X版中，要改变一部分，只需简单地

修改一下相应的处理文档。而v3.0版不仅要修改计算机化的信息模型，而且还要修改相应

消息结构的从属部分。即使在引入小的变化时，程序的不一致性也是显著的。如果要引入大

的变化或新的界面，则需要花费的时间去达成相互之间的一致。HL7正在探讨

一个好的文档化的并且便利的方法去解决这个问题。

四．HL7v3.0版基本原则

（一）.范围与目标用户：HL7v3.0版将是个应用于医疗护理应用信息系统的信息交换标准。

1.

v3.0版将允许HL7的会员国使用HL7标准或者建立本地化的版本，以满足不同地区的要求。

2.对非标准系统的支持

如同先前的版本，v3.0版被设计为通过一种技术方法来在古老系统中运行。这些还在运行

的系统都是一些与现存的或正在制定中的开放系统标准如国