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全科出科考规培一F卷测试题及答案

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胆囊切除手术中，不属于胆总管探查指征的是

A.胆总管有扩张

B.曾有梗阻性黄疸史

C.胆囊水肿(正确答案)

D.术中胆管造影示胆管结石

E.胆总管触到结石

答案解析：答案：C胆囊切除手术中，如有下列情况应行胆总管探查术：①病史、临床表现或影像学检查提示胆总管有梗阻，有黄疸史(B正确)，反复发生胆绞痛、胆管炎、胰腺炎；②术中证实胆总管有病变；③术中探查发现胆总管直径1cm，胆管壁明显增厚，胆管穿刺抽出脓性胆汁；④胆囊内为泥沙样结石，有可能通过胆囊管进入胆总管。胆囊水肿不属于探查指征。故本题选C。过关点睛：胆囊结石首选的手术方式为腹腔镜胆囊切除术。