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石膏综合征的护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
临床表现识别
03
护理评估体系
04
基础护理措施
05
并发症预防策略
06
健康教育要点
01
疾病概述
01
疾病概述
PART
基本定义与病理机制
01
定义
石膏综合征是指在石膏固定过程中，由于患者长期仰卧，导致肠系膜上动脉压迫十二指肠横部，进而引发一系列消化系统症状的疾病。
02
病理机制
长期仰卧导致肠系膜上动脉压迫十二指肠横部，造成十二指肠部分或完全梗阻，影响胃肠道排空，进而导致腹胀、呕吐等消化系统症状。
常见诱发因素分析
石膏绷带包扎过紧，使躯干和石膏之间缺乏空间，增加了肠系膜上动脉受压的风险。
石膏固定过紧
长期仰卧使肠系膜上动脉持续受压，影响十二指肠的通畅性。
仰卧位时间过长
石膏固定位置过高或过低，均可能使肠系膜上动脉受到压迫，导致十二指肠梗阻。
石膏固定位置不当
高危人群特征
脊柱畸形患者
卧床不能翻身患者
腹部手术史患者
石膏固定时间较长患者
脊柱畸形导致肠系膜上动脉位置改变，增加了受压的风险。
腹部手术史可能导致肠粘连，使肠系膜上动脉更易受压。
长期卧床不能翻身的患者，肠系膜上动脉受压的可能性更大。
石膏固定时间较长，肠系膜上动脉受压的风险也随之增加。
02
临床表现识别
PART
早期症状监测要点
监测患者是否出现呼吸急促、浅快，以及鼻翼扇动等呼吸困难的症状。
呼吸困难
观察患者是否有腹部持续疼痛或阵发性加剧的情况，疼痛部位、程度和性质。
定期监测患者血压，注意有无血压下降等休克表现。
观察患者是否出现烦躁不安、神志模糊、嗜睡等神经系统受压症状。
腹部疼痛
血压下降
神经系统症状
胸廓畸形，如肋骨外翻、鸡胸等，腹部平坦或凹陷，腹肌紧张。
胸腹部体征
典型体征判断标准
石膏固定部位出现持续性疼痛、压痛、肿胀或麻木感。
石膏内压迫体征
呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等。
呼吸困难体征
心率加快、心律不齐、脉搏细弱等。
循环系统体征
病情分级评估方法
轻度病情
患者仅出现轻微呼吸困难、腹部疼痛等症状，生命体征相对稳定，无明显循环障碍。
01
中度病情
患者呼吸困难加重，出现鼻翼扇动、三凹征等体征，腹部疼痛明显，需采取半卧位或坐位以缓解症状。
02
重度病情
患者出现严重呼吸困难、神志模糊、休克等危及生命的体征，需立即进行抢救。
03
03
护理评估体系
PART
神经功能状态评估
观察患者是否清醒，意识是否模糊或昏迷，对刺激的反应程度。
意识状态
评估感觉、运动及反射功能是否受损，以及受损程度。
神经功能检查
观察心率、血压、呼吸等自主神经功能是否正常。
自主神经功能
肢体循环监测指标
毛细血管充盈时间
评估毛细血管充盈时间是否正常，判断肢体血液循环状况。
03
触摸患者肢体，感受其温度是否适中，有无过高或过低现象。
02
肢体温度
皮肤颜色
观察患者皮肤颜色是否红润，有无苍白、发绀等现象。
01
疼痛分级记录规范
准确记录患者疼痛的具体部位，以便后续评估与处理。
疼痛部位
描述疼痛的性质，如刺痛、钝痛、烧灼痛等，以便医生更好地判断疼痛类型。
采用疼痛分级评分量表，对患者疼痛程度进行量化评估，为后续药物治疗提供依据。
评估疼痛对患者日常生活、睡眠和情绪等方面的影响，以便制定全面的护理计划。
疼痛性质
疼痛程度
疼痛对功能的影响
04
基础护理措施
PART
石膏固定部位管理
石膏固定部位的评估
检查石膏固定部位是否牢固，有无松动、断裂、变形等情况，确保石膏固定效果。
02
04
03
01
石膏固定部位的清洁
定期清洁石膏固定部位，防止石膏脱落、污染和细菌滋生。
石膏固定部位的保暖
保持石膏固定部位的温度，防止因石膏固定而导致局部血液循环障碍。
石膏固定部位的压迫
确保石膏固定部位不受到压迫，以免影响血液循环和神经功能。
体位调整操作规范
体位调整的目的
根据患者的病情和石膏固定的部位，采取适当的体位，确保石膏固定效果，预防并发症。
体位调整的方法
遵循医嘱，在石膏固定前、后或固定期间进行适当的体位调整，如翻身、侧卧等。
体位调整的注意事项
体位调整时，要保持石膏固定部位的稳定，避免石膏松动或变形。
体位调整的频率
根据患者病情和石膏固定情况，确定体位调整的频率，避免长时间保持同一姿势。
皮肤完整性维护方案
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保持石膏固定部位的皮肤清洁、干燥、无破损。
皮肤护理原则
在石膏固定前，用柔软、透气的衬垫保护好皮肤，避免石膏直接接触皮肤。
皮肤保护措施
观察石膏固定部位的皮肤颜色、温度、湿度、有无压疮等异常情况。
皮肤观察要点
01
03
02
定期更换石膏固定部位的衬垫，保持皮肤的清洁和干燥。
皮肤护理操作
04
05
并发症预防策略
PART
深静脉血栓预防措施
遵医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素等，以降低血液黏稠度，
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