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基础护理考试模拟题含参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.有关皮肤过敏试验时,下列哪项是正确的:
A、配皮试液应有固定的溶液
B、注射后可让病人散步20min返回观察反应
C、疑似阴性可用原液重做
D、皮试部位可取前臂掌侧上段
正确答案:A
答案解析:皮肤过敏试验皮试部位通常取前臂掌侧下段;疑似阴性不可用原液重做,以免引起严重过敏反应;注射后应让病人原地休息,不可随意走动,避免影响结果观察;配皮试液应有固定的溶液,保证结果的准确性和可重复性。
2.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即()
A、安排提前就诊
B、转急诊室处理
C、转入隔离门诊诊治
D、进行健康教育
E、测量患者生命体征
正确答案:C
答案解析:患者肝功能检查血清转氨酶升高且有肝区隐痛、恶心、呕吐等症状,可能患有传染性肝病,应转入隔离门诊诊治,防止疾病传播。A选项安排提前就诊未考虑到可能的传染性;B选项转急诊室处理不能针对性解决传染性问题;D选项进行健康教育不是首要任务;E选项测量患者生命体征此时不是最紧急重要的,首要应隔离诊治。
3.患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。作为主管护士在给药时要特别注意()
A、用药前应测脉率(心率)和节律
B、服药后少喝水
C、应空腹服药
D、应饭后服药
E、应准时服药
正确答案:A
答案解析:在使用地高辛等强心苷类药物时,用药前应测脉率(心率)和节律,若脉率低于60次/分或节律异常,应暂停给药并报告医生,因为地高辛治疗安全范围窄,个体差异大,用药不当易致中毒,监测脉率和节律可及时发现用药不良反应,保证用药安全。空腹服药、饭后服药不是使用地高辛特别需要注意的,应准时服药不是最关键的注意点,服药后少喝水也不是针对地高辛给药的特别注意事项。
4.患者,男性,45岁。患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿。护士的处理正确的是()
A、减慢滴速
B、重者立即行腹膜透析或血液透析治疗
C、停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物
D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E、双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区
正确答案:C
答案解析:输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿等症状,考虑为过敏反应,应立即停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物。减慢滴速不能解决根本问题,A选项错误;重者立即行腹膜透析或血液透析治疗针对的不是过敏反应,B选项错误;静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml用于枸橼酸钠中毒反应,D选项错误;双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区用于溶血反应,E选项错误。
5.指导病员服药的方法错误的是:
A、服铁剂,忌饮茶
B、助消化药饭前服
C、发汗药服后多饮水
D、服酸类药物,可用饮水管吸入服后漱口
正确答案:B
答案解析:助消化药应在饭后服,因为饭后胃内有食物,可减轻药物对胃黏膜的刺激,同时有利于药物与食物混合,促进消化吸收。而饭前服的药物一般是为了使药物较快通过胃进入肠道,避免食物影响药物吸收或药效,如驱虫药等。服酸类药物用饮水管吸入服后漱口可防止酸蚀牙齿;发汗药服后多饮水可促进发汗散热;服铁剂忌饮茶是因为茶中的鞣酸会与铁结合,影响铁的吸收。
6.患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为()
A、38-40℃
B、36-38℃
C、40-42℃
D、39-41℃
E、37-39℃
正确答案:A
答案解析:鼻饲液温度应保持在38-40℃,过冷可能刺激胃肠道引起不适,过热则可能烫伤患者胃肠道黏膜。
7.采集血清检验标本时应:
A、容器内加抗凝剂,注血后不摇动
B、容器内不加抗凝剂,注血后轻摇动
C、容器内不加抗凝剂,注血后不摇动
D、容器内加抗凝剂,注血后轻摇动
正确答案:C
答案解析:采集血清检验标本时,容器内不加抗凝剂,注血后不摇动,以避免血细胞破裂释放成分影响检验结果。血清是血液凝固后析出的淡黄色透明液体,所以不需要抗凝,且不能摇动,防止纤维蛋白原等混入影响血清成分。
8.护士小刘是一名消化内科护士,在收集患者主观资料时,她可以采取的方法为()
A、认真交谈
B、仔细观察
C、体格检查
D、实验室检查
E、借助仪器
正确答案:A
答案解析:主观资料是患者自己叙述的,如感觉、经历等,所以收集患者主观资料最主要的方法是认真交谈。仔细观察、体格检查、实验室检查、借助仪器主要用于收集客观资料。
9.患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患
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