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康复医学治疗技术(副高级职称)考点攻克
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]肱二头肌断裂需要进一步信息时,最好的影像学检查方法是()。
A.放射平片
B.关节造影
C.MRI
D.三相骨扫描
E.超声检查
答案:C
解析:肱二头肌肌腱或肌肉的撕裂或拉伤,结合患者临床表现和金标准影像学MRI,其可以清晰诊断肱二头肌撕裂的部位和程度。
2、[单选题]有关脊髓灰质炎的描述,错误的是()。
A.是一种急性传染病
B.由病毒感染引起
C.经呼吸道传播
D.又称小儿麻痹症
E.可出现呼吸中枢麻痹
答案:C
解析:脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病,脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要通过粪-口途径传播。
3、[单选题]关于旋转袖撕伤的叙述,正确的是()。
A.创伤性撕伤发生于老年人群
B.旋转袖撕伤多见于妇女
C.35岁以上男性、女性的退行性变的撕伤发生率都增高
D.旋转袖的撕伤的发生不是由于神经根病引起
E.旋转袖撕伤的症状与旋转袖肌腱炎不同
答案:C
解析:旋转袖指的是肩关节的肩袖肌群,创伤性撕裂常发生与上肢过肩体力活动较高的青年,退行性撕裂常发生在35岁以上肌腱脆性增加的人群。撕裂的发生可由于神经根病引起,亦或是肌肉、肌腱张力改变或病理性改变。因此答案选C。
4、[单选题]颈椎病时可能发生的并发症不包括()。
A.胸廓出口综合征
B.颈椎狭窄
C.颈髓病
D.椎基底动脉供血不足
E.复合性区域性疼痛综合征(RSD)
答案:A
解析:颈椎病可出现上肢疼痛,无力,感觉异常,颈椎病病人颈部常有压痛,压头试验及臂丛神经牵拉试验常为阳性。X线片有颈椎骨刺增生,椎间隙变窄,钩椎关节改变等退行性变的表现,CT及MRI可显示椎间盘变性及神经根、脊髓受压。其并发症包括:颈椎狭窄、颈髓病、椎基底动脉供血不足、RSD等。A项,胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。如手臂冰凉、容易疲劳或肩手臂或手有钝性疼痛,做上肢超过头部的活动时困难等。胸廓出口综合征主要是臂丛神经及锁骨下动脉受压而表现出来的相应的临床症状,而颈椎病的并发症是颈部周围椎间盘受压引起的并发症,与胸廓出口综合征无关。因此答案选A。
5、[单选题]检查后交叉韧带的金标准后抽屉试验是()。
A.胫骨外侧平台在股骨外髁前,正常时距离1cm,间隙的消失会提示后交叉韧带损伤的可能
B.后外侧不稳时足内旋15°
C.后内侧不稳时用后抽屉试验评定,足外旋15°
D.膝屈曲60°,髋屈曲45°
E.对胫骨后方施加压力时胫骨内侧分离移位的量以及终点的质,要与对侧作比较
答案:E
解析:后抽屉试验:仰卧位,屈膝90°,双手放在膝关节后方,拇指放在伸侧,对胫骨后方施加压力时观察胫骨内侧分离移位的量以及终点的质,胫骨在股骨上向后移动为阳性,提示后交叉韧带部分或完全断裂。
6、[单选题]关于半月板撕裂伤的手术,正确的叙述是()。
A.可防止早期出现的骨性关节炎
B.可将缝线放入半月板促进愈合
C.永远是适应证只要撕裂就要进行手术
D.最好用于变性型撕裂
E.应尽可能取出半月板
答案:B
解析:半月板是股骨与胫骨之间的缓冲组织,在膝关节进行负重旋转如运动、负重转身等过程中易发生撕裂。轻微撕裂:通常可自行修复;对于严重撕裂:如贯穿性撕裂,进行手术治疗,分为修复、部分或全部切除,修复一般在血供较为充分的部位,可将缝线放入半月板促进愈合,避免撕裂的半月板长期磨损关节软骨,破坏骨质,晚期导致骨性关节炎。A项,早期不对,应该是晚期;C项,半月板损伤根据严重程度选择是否手术。D项,变性型撕裂是半月板由于长期使用而发生的退行性变,是由于年龄变化而产生的生理现象,一般不进行手术治疗。E项,应根据患者实际损伤和血供情况进行半月板缝合、部分或全部取出。
7、[单选题]骶髂关节功能障碍时下述检查是正常的,但不包括()。
A.骨扫描
B.X光平片
C.MRI
D.CT
E.局部查体
答案:E
解析:骶髂关节功能障碍可以通过体格检查的阳性体征以及临床症状来判断,但影像学检查常没有明确的问题。
8、[单选题]踝扭伤评定时不适用放射线摄影的情况是()。
A.Ⅰ级损伤
B.Ⅱ级损伤
C.Ⅲ级损伤
D.外
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