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康复医学治疗技术(副高级职称)考试黑钻押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]用肉毒毒素进行神经/运动点阻断,其疗效能维持()。
A.<1个月
B.1~2个月
C.3~6个月
D.8~9个月
E.1年
答案:C
解析:在运动点注射A型肉毒毒素,可迅速地与神经肌接头的胆碱能突触前受体结合,阻滞神经突触兴奋传导的钙离子内流,使乙酰胆碱释放障碍,从而引起较持久的肌肉松弛作用。药物作用有效时间为3~6个月。
2、[单选题]检查见“侍者指尖”姿势,表明臂丛损伤的部位为()。
A.内侧束
B.腋神经
C.下干
D.上干
E.C7根撕脱
答案:D
解析:臂丛神经损伤可分为:①完全损伤:运动障碍表现为手,前臂和上臂肌肉全瘫,颈8胸1近椎间孔处损伤,可出现霍纳综合征。②臂丛上部损伤(上干损伤):此型较多见,为颈5~6神经根在厄氏点处损伤所致,患者上肢呈内旋位,肘关节伸直,前臂旋前,手向尺侧偏斜,检查见“侍者指尖”姿势。③臂丛下部损伤(下干损伤):主要是颈8胸1神经根损伤,状为手内肌瘫痪,有爪状畸形,手指屈肌和伸肌瘫痪,可出现霍纳综合征。
3、[单选题]可促进患者口语表达能力发展的活动是()。
A.社交活动
B.下棋
C.打篮球
D.绘画
E.打乒乓球
答案:A
解析:A项,社交活动需要患者与他人交流、合作、沟通的能力,可帮助患者训练口语表达能力和书写能力。BCDE四项,主要是通过不同的作业活动训练来帮助改善患者运动和协调能力。
4、[单选题]长期记忆是保持记忆时间()。
A.1~10分钟
B.10~20分钟
C.20~30分钟
D.30分钟~60分钟
E.60分钟以上
答案:E
解析:短期记忆是指保持记忆几秒到几分钟,长期记忆是保持记忆时间60分钟以上。因此答案选E。
5、[单选题]排尿的最佳体位是()。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.站立位
E.坐位
答案:D
解析:站立位有助于膀胱的排空,是排尿的最佳体位。
6、[单选题]肘部尺神经损伤的治疗不包括()。
A.避免屈肘
B.应用伸肘夹板
C.肘垫
D.NSAIDs
E.腕夹板
答案:E
解析:尺神经在前臂的肌支支配尺侧腕屈肌,所以尺神经在腕关节的功能是使腕关节掌屈。尺神经损伤后,腕掌屈功能受限,而腕夹板功能是固定腕关节于伸展位,不能帮助腕关节进行屈曲功能的恢复。因此答案选E。
7、[单选题]颈段脊髓病患者最不常见的主诉是()。
A.颈痛
B.步行困难
C.无力
D.手笨拙
E.手麻木
答案:A
解析:脊髓损伤主要表现是损伤节段以下的运动和感觉功能障碍等。颈髓损伤患者由于损伤的节段和损伤程度不同,会出现无力、步行困难、上肢麻木、动作笨拙等,损伤程度严重的可能完全丧失感觉和运动功能。A项,颈髓损伤的患者可能会由于损伤节段以下的肌肉失去了中枢的控制,出现肌张力的异常导致痉挛,引发疼痛,但颈部肌肉不由颈髓控制,所以颈部疼痛的主诉比较少见。
8、[单选题]髋关节疾病的早期表现是()。
A.疼痛、压痛及内收肌痉挛
B.髋关节僵硬
C.髋关节强直
D.髋关节屈曲畸形
E.Trendelenburg征阳性
答案:A
解析:髋关节疾病包括股骨头坏死、先天性髋关节脱位等。早期表现包括髋关节疼痛、压痛及内收肌痉挛,晚期表现为髋关节僵硬、强直、屈曲畸形。
9、[单选题]颈椎病时可能发生的并发症不包括()。
A.胸廓出口综合征
B.颈椎狭窄
C.颈髓病
D.椎基底动脉供血不足
E.复合性区域性疼痛综合征(RSD)
答案:A
解析:颈椎病可出现上肢疼痛,无力,感觉异常,颈椎病病人颈部常有压痛,压头试验及臂丛神经牵拉试验常为阳性。X线片有颈椎骨刺增生,椎间隙变窄,钩椎关节改变等退行性变的表现,CT及MRI可显示椎间盘变性及神经根、脊髓受压。其并发症包括:颈椎狭窄、颈髓病、椎基底动脉供血不足、RSD等。A项,胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。如手臂冰凉、容易疲劳或肩手臂或手有钝性疼痛,做上肢超过头部的活动时困难等。胸廓出口综合征主要是臂丛神经及锁骨下动脉受压而表现出来的相应的临床症状,而颈椎病的并发症是颈部周围椎间盘受压引起的并发症,与胸廓出口综合征无关。因此答案选A。
10、[单选题]
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