康复医学治疗技术(副高级职称）经典例题【综合卷】附答案详解.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）经典例题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]运动性失语的病灶部位在（）。

A．优势侧颞上回后1/3区域及其周围部分

B．优势侧颞枕顶叶结合区

C．优势侧额下回后部皮质或皮质下

D．颈内动脉或大脑中动脉分布区

E．优势侧颞上回前1/3区域

答案：C

解析：运动性失语又称表达性失语，由优势侧额下回后部（Broca区）皮质或皮质下病变引起。患者能够理解他人言语，能够发音，但言语产生困难，或不能言语，或用词错误，或不能说出连贯的句子而呈电报式语言。患者能够理解书面文字，但不能读出或会读错。

2、[单选题]腰椎狭窄时神经环的内容受压。发生腰椎狭窄的因素不包括（）。

A．管内或管周的软组织肥厚

B．关节突关节退行性变

C．黄韧带紧张

D．椎间盘突出

E．椎体滑脱

答案：C

解析：C项，黄韧带的肥厚增生，可以使椎管变狭窄，而不是黄韧带紧张。

3、[单选题]对腰神经根病的诊断，最有特异性的是（）。

A．腰椎平片

B．EMG

C．CT

D．MRI

E．脊髓造影后CT

答案：B

解析：EMG即肌电图。肌电图应用电子仪器记录肌肉在静止或收缩时的生物电信号，在医学中常用来检查神经、肌肉兴奋及传导功能等，更为准确地确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。

4、[单选题]胫前肌群在步态周期中最大作用于（）。

A．足趾离地

B．摆动通过

C．足跟着地

D．脚掌着地

E．足跟提起

答案：C

解析：步行周期指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时间。每一侧下肢有其各自的步行周期。每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段。站立相又称支撑相，为足底与地面接触的时期；迈步相亦称摆动相，指支撑腿离开地面向前摆动的阶段。胫前肌在支撑初期，即足跟着地至足放平的过程中发生离心收缩，防止足放平时前脚掌拍击地面，因此答案选C。

5、[单选题]对有幻肢痛的截肢者治疗疼痛可以进行的干预是（）。

A．皱缩袜

B．β受体阻滞剂

C．坚硬的化妆修饰系统

D．术后即刻装假肢

E．ACE包裹

答案：B

解析：截肢者发生幻肢痛的概率约5%～10%，表现为患者残肢出现钳夹样、针刺样、灼烧样或切割样疼痛。一般采用β受体阻滞剂等镇痛药物、心理治疗等方式进行干预。

6、[单选题]诊断强直性脊柱炎时最常用的实验室检查是（）。

A．类风湿因子

B．抗核抗体

C．HLA-B27组织相容性抗原

D．抗线粒体抗体

E．血清钙增高

答案：C

解析：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍增加，少数病人有轻度贫血（正细胞低色素性），血沉可增快，但与疾病活动的相关性不大，而C反应蛋白则较有意义。血清类风湿因子阴性。90%～95%以上AS病人HLA-B27阳性，因此常通过检测HLA-B27组织相容性抗原来诊断强直性脊柱炎。

7、[单选题]关于腰椎关节突疼痛的典型描述是（）。

A．屈曲时腰痛，放射至大腿外侧、小腿外侧、足背

B．腰痛常为单侧，伸展与旋转时加重，可放射至同侧臀部

C．屈曲时腰痛，放射至大腿后部、小腿与足底

D．普遍性腰痛，放射至腹股沟

E．腰痛向膝部放射

答案：B

解析：腰椎关节突疼痛又称腰椎小关节炎、小关节综合征等，是腰椎小关节的退变、炎症等刺激周围的感觉神经纤维或关节囊的伤害性感受器，从而引起的以腰椎小关节疼痛为主的定位不准确的腰痛，典型的症状是腰痛常为单侧，疼痛在旋转、站立或后伸时加重，可放射至同侧臀部，在坐位及前屈时改善。

8、[单选题]排尿反射的低级中枢位于（）。

A．L1～L5

B．L2

C．S1

D．S2～4

E．S4

答案：D

解析：排尿反射属于人与生俱来的反应。大脑皮层向下发放冲动，传至骶髓初级排尿中枢（S2～4），引起盆神经传出纤维兴奋，同时抑制腹下神经和阴部神经，从而引起膀胱壁逼尿肌收缩，内、外括约肌舒张，将贮存在膀胱内的尿液排出。因此答案选D。

9、[单选题]肩骨性关节炎局部注射类固醇后24～48小时的护