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内分泌学副高考前押题卷一

1.男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年，服用二甲双胍1．5g/d格列体脲（优降糖）7．5mg／d）治疗，效果欠佳，HbAlC在8％～10％间，1年来听力减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA（一），GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是

A.基因诊断

B.胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能

C.头颅CT检查

D.脑电图检查

E.胰岛素抗体检测

答案：A

2.甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢，以下说法正确的是

A.以上均正确

B.血浆LDL清除减慢C.LPL活力降低

D.LDL受体功能下降E.IDL代谢障碍

答案：A

3.与动脉粥样硬化密切有关的物质是

A.醛固酮，脂蛋白及甘油三脂

B.胆固醇，脂蛋白及醛固酮

C.胆固醇，醛固酮及甘油三脂

D.胆固醇，脂蛋白及甘油三脂

E.肾上腺素，醛固酮及甘油三脂

答案：D

4.低密度脂蛋白的英文缩写是

A.VLDLB.ASL

C.CM

D.HLD

E.LDL

答案：E

5.甲亢服用抗甲状腺药物期间不宜做哪一项检查A.BMR

B.甲状腺131I摄取率C.TT3

D.TT4

E.TSH

答案：B

6.有关单纯性甲状腺肿下列哪项不正确

A.甲状腺呈弥漫性肿大

B.甲状腺呈多结节样肿大

C.由碘缺乏引起

D.由碘过量引起

E.甲功正常，不会引起声音嘶哑

答案：E

7.以下关于脂蛋白的说法正确的是

A.磷脂脂蛋白含甘油三酯多者密度高

B.脂蛋白的外壳分子中全具有水溶性蛋白质

C.脂蛋白的外壳分子中全具有脂溶性蛋白质

D.磷脂脂蛋白含甘油三酯少者密度高

E.脂蛋白溶于血浆运送到全身组织进行代谢

答案：D

8.Graves病为自身免疫性疾病的直接证据有

A.95％的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激素（TSH）受体抗体

B.周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生

C.肿大的甲状腺及球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生

D.病人及家属常同时或先后发生其他自身免疫性疾病

E.病人及家属血液循环中抗甲状腺及抗胃抗体阳性及其滴定值往往较高

答案：A

9.线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是

A.母系遗传

B.发病早，B细胞功能逐渐减退

C.可伴神经性耳聋或神经肌肉表现

D.胰岛细胞抗体阴性

E.多有肥胖

答案：E

10.关于糖尿病并发症正确的叙述是

A.肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变

B.高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因

C.糖尿病酮症酸中毒的发病率最高

D.心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题，占该病死亡原因的70%

E.肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因

答案：D

11.下面哪项与低血糖的严重程度无关

A.血糖降低的绝对程度

B.病人的性别

C.血糖下降的速度

D.低血糖的持续时间

E.机体对低血糖的反应性

答案：B

12.女性，70岁，突眼，颈部增粗，心悸1年，3天前出现发热、咳嗽、咳痰，

体检：体温39℃,精神萎靡，突眼（+），大汗，甲状腺Ⅰ°肿大，可闻及血管杂音，心率160次／日，律齐，痰培养革兰阳性双球菌，其恰当的治疗是什么

A.丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素

B.青霉素、氢化可的松

C.青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖

D.丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔、氢化可的松、抗生素

E.西地兰、速尿、青霉素

答案：D

13.糖尿病饮食治疗各营养成分所占比例哪项正确

A.碳水化合物50％～60％，脂肪25％～30％，蛋白质15％～20%

B.碳水化合物40％～50％，脂肪25％～30％，蛋白质25%

C.碳水化合物50％～60％，脂肪20％，蛋白质30%

D.碳水化合物60％～70％，脂肪20％，蛋白质20%

E.碳水化合物严格限制，其他不限

答案：A

14.关于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的

A.促进糖原合成，抑制糖原分解

B.促进外周组织摄取葡萄糖

C.促进钾进入细胞内

D.促进氨基酸向细胞内转移

E.促进酮体形成

答案：E

15.女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg，下列关于此患者的诊断和治疗正确的是

A.患者为糖尿病肾病Ⅴ期

B.患者每日蛋白摄入应为1．0g／kg

C.患者的血压应控制在130／80mmHg

D.应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压

E.应调整患者的口服降糖药剂量答案：D

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