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康复医学治疗技术(副高级职称)高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()。
A.手术并发症
B.腹膜后出血
C.放疗
D.化疗
E.药物过敏反应
答案:A
解析:B项,腹膜后出血在引起血肿时可能导致压迫神经丛,但在医源性损伤中不常见;C项,大多数脑部肿瘤需要放疗,不涉及腰骶丛;DE两项,目前化疗副作用中未见报道腰骶丛损伤病例,药物过敏反应也不包括腰骶丛损伤。
2、[单选题]阻塞性肺部疾病体位引流排痰体位摆放规则是()。
A.病变肺部处于高位,头低足高位
B.病变肺部处于低位,头低足高位
C.病变肺部处于高位,头高足低位
D.病变肺部处于低位,头高足低位
E.病变肺部处于水平位,头低足高位
答案:A
解析:阻塞性肺部疾病体位引流排痰时,体位摆放规则是病变肺部处于高位,头低足高位,以利于分泌物及浓痰的逆流性排出。根据病变部位采取不同姿势作体位引流。如病变在肺的下叶、舌叶或中叶者,取头低足高略向健侧卧位;如位于上叶,则采取坐位或其他适当姿势,以利引流。引流时,嘱病人间歇作深呼吸后用力咳嗽,护理人员用手(手心屈曲呈凹状)轻拍患者胸或背部,自背下部向上进行,直到痰液排尽,或使用机械震动器,将聚积的分泌物松动,并使其移动,易于咳出或引流。每日3~4次,每次15~30分钟。
3、[单选题]坐位时压疮好发于()。
A.骶尾部
B.坐骨结节
C.足跟
D.髂嵴
E.肘部
答案:B
解析:压疮的好发部位如下:仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位:耳部、肩峰、肘部、膝关节的内外侧、内外踝。俯卧位:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。坐位:坐骨结节。最好发部位:骶尾部。
4、[单选题]软组织损伤后早期的按摩应()。
A.按压伤处以镇痛
B.用滚法以镇痛
C.用擦法以改善血液循环
D.用轻柔手法镇痛
E.在损伤部位的近端做向心性按摩,以促进静脉回流,减轻水肿
答案:E
解析:ABC三项,会进一步加重软组织受损程度;D项,轻柔手法无法镇痛,冰敷可以。
5、[单选题]三角波能避开正常神经肌肉,而单独刺激病肌,是能改变哪项脉冲参数?()
A.T宽
B.T升
C.T降
D.T(周期)
E.T止
答案:B
解析:调制中频电流的低频调制波频率多为1~150Hz,波形有正弦波、方波、指数波、三角波、梯形波、微分波等,脉冲调制中频电疗法的生理作用和治疗作用与正弦调制中频电疗法相仿,具有镇痛、促进局部血液循环、锻炼肌肉、提高平滑肌张力、消炎和调整植物神经功能等作用。脉冲参数测量指的是脉冲的宽度、幅度和时间参数的测量,包括脉冲幅度Um、脉冲上升时间Tr(T升)、脉冲下降时间Tr(T降)、脉冲宽度Tb(T宽)。三角波避开正常神经支配,单独刺激病肌时,改变了脉冲上升时间Tr(T升)。
6、[单选题]对于胸椎有持久性创伤者的检查,正确的是()。
A.应作关节活动范围检查以排除压缩性骨折
B.椎体叩痛对诊断椎体骨折不敏感
C.应完成心肺、腹部器官与皮肤的彻底检查
D.不需作放射摄影,除非症状持续超过2~4周
E.感觉变化无助于诊断
答案:C
解析:A项,对于胸椎有持久性创伤者若进行关节活动范围检查,可能导致二次损伤;B项,椎体叩痛对诊断椎体骨折敏感;D项,对于胸椎有持久性创伤者的检查放射摄影是有必要的;E项,感觉变化有助于定位脊椎创伤节段。
7、[单选题]Spurling试验又称为()。
A.椎间孔挤压试验
B.背伸趾试验
C.背伸踝试验
D.扳指试验
E.拇指小指夹纸试验
答案:A
解析:Spurling试验即压头试验、椎间孔挤压试验,是诊断神经根型颈椎病的有效试验。
8、[单选题]下列关于上运动神经元损伤表现的叙述,其中错误的是()。
A.浅反射减弱或消失
B.腱反射亢进
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.肌紧张增强
答案:C
解析:上运动神经元损伤的特征:瘫痪分布以整个肢体为主(单瘫、偏瘫、截瘫);肌张力增高;腱反射亢进;有病理反射(巴宾斯基征阳性);无肌萎缩或轻度废用性萎缩;无肌束性颤动;肌电图神经传导正常,无失神经电位。因此答案选C。
9、[单选题]构成踝关节的骨是()。
A.舟状骨与距骨
B
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