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康复医学治疗技术(副高级职称)试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]检查后交叉韧带的金标准后抽屉试验是()。
A.胫骨外侧平台在股骨外髁前,正常时距离1cm,间隙的消失会提示后交叉韧带损伤的可能
B.后外侧不稳时足内旋15°
C.后内侧不稳时用后抽屉试验评定,足外旋15°
D.膝屈曲60°,髋屈曲45°
E.对胫骨后方施加压力时胫骨内侧分离移位的量以及终点的质,要与对侧作比较
答案:E
解析:后抽屉试验:仰卧位,屈膝90°,双手放在膝关节后方,拇指放在伸侧,对胫骨后方施加压力时观察胫骨内侧分离移位的量以及终点的质,胫骨在股骨上向后移动为阳性,提示后交叉韧带部分或完全断裂。
2、[单选题]作业治疗内容不包括()。
A.ADL训练
B.感知训练
C.认知训练
D.职业技巧训练
E.起立床训练
答案:E
解析:作业治疗是应用有目的的、经过选择的作业活动,对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者,进行评价、治疗和训练的过程。E项,起立床训练不属于作业治疗内容,而是机械辅助训练的一种。
3、[单选题]下运动神经元损伤不会出现的症状是()。
A.弛缓性瘫痪
B.肌张力降低
C.深、浅反射均消失
D.出现病理反射
E.肌萎缩明显
答案:D
解析:病理反射为上运动神经元损伤出现的症状。
4、[单选题]关于股四头肌挫伤的特点,正确的是()。
A.典型者伴有髌腱的撕伤
B.由于有肢体保护垫、不发生于曲棍球和足球运动中
C.常伴有髋活动范围减小
D.伴有无痛性大腿水肿
E.膝变色并水肿
答案:E
解析:股四头肌挫伤表现为:髂前下棘及股骨嵴内、外侧疼痛剧烈,膝变色并水肿,重者可有明显跛行,膝关节屈曲多不能达到90°,肌肉收缩无力,行走不便,股四头肌急剧收缩可致肌肉断裂。可发生于足球、篮球等有肢体接触的运动项目中。
5、[单选题]关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法,正确的是()。
A.与滑脱的程度无关
B.与其他非特异性腰痛可明显区别
C.与滑脱的程度密切有关
D.很少导致回避任何活动
E.与腰椎间盘突出的程度无关
答案:A
解析:腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与腰椎滑脱的程度无关,但与椎间盘突出的程度有关。
6、[单选题]对高碳酸血症患者,运动时呼吸肌的休息期很重要。采用夜间非侵入性正压通气,如:双水平气道正压(BiPAP)或采用容量-周期通气机,可以达到休息。其改善不包括()。
A.改善日间动脉血气
B.减少疲劳
C.改善肺的功能性活动
D.改善慢性低通气症状,至少是短期改善
E.增大用力呼气流
答案:E
解析:双水平气道正压(BiPAP)广泛应用于各种肺内肺外疾病导致的急慢性呼吸衰竭,如慢阻肺、支气管扩张、肺囊性纤维化、间质性肺病、心衰、神经肌肉疾病、肥胖低通气等,以及各种类型的睡眠呼吸疾病,尤其是伴有中枢性睡眠呼吸暂停或复杂性睡眠呼吸障碍的患者。A项,容量-周期通气机可改善日间动脉血气,调节呼吸功能;CD两项,BiPAP可通过增加压力差来增强吸气力量支持和肺泡通气量,从而降低CO2水平,同时减轻呼吸肌负荷,改善慢性通气症状和肺的功能性活动。BE两项,BiPAP可通过减小用力呼气流以缓解呼吸肌的收缩强度,减少肌肉疲劳。
7、[单选题]人工全髋关节置换术后早期应避免术肢()。
A.外展
B.外旋
C.伸直
D.屈曲
E.后伸
答案:B
解析:人工全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成,该手术的主要包括置换坏死的股骨头、关节盂唇、圆韧带,进行人工全髋关节置换术后,应防止术肢髋外旋超过中位,因为过度髋外旋会导致内收肌痉挛,股外侧肌短缩,牵拉膝关节前后交叉韧带,不利于术后关节活动的训练,造成下肢外旋畸形。
8、[单选题]不适于梨状肌综合征的治疗为()。
A.抗炎药物
B.臀内肌肌力训练
C.牵伸梨状肌
D.经孔的硬膜外类固醇注射
E.坐骨神经周围皮质类固醇注射
答案:D
解析:梨状肌综合征是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征,在下肢神经慢性损伤中最为多见。手法治疗和运动训练是梨状肌综合征的常用治疗手段,可以缓解患者的痛苦,如进行按摩、梨状肌的牵伸、臀内肌肌力训练等。热疗、电疗、超声波冲击等物理治疗有助于缓解症状。药
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