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康复医学治疗技术(副高级职称)
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]关于骨性关节炎的诊断,下列叙述中错误的是()。
A.放射摄影常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘
B.关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析
C.滑膜液分析白细胞少于2000/mm3
D.患者症状与放射摄影所示关节破坏程度成正比
E.老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要
答案:D
解析:骨关节炎为一种退行性病变,是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。D项,骨性关节炎酸胀痛的轻重与X线表现不成正比。
2、[单选题]膀胱训练时叩击膀胱区的目的是()。
A.诱发膀胱反射
B.增加括约肌张力
C.降低逼尿肌张力
D.促进交感神经兴奋性
E.促进尿液分泌
答案:A
解析:膀胱训练时叩击膀胱区可诱发膀胱反射,通过反射机制促发逼尿肌收缩,完成反射性排尿。
3、[单选题]手部严重感染迁延较久时,可能导致的严重后遗症是()。
A.粘连挛缩导致功能障碍
B.影响美观
C.色素沉着
D.废用性肌萎缩
E.水肿
答案:A
解析:手部严重感染迁延较久时,手部皮肤及组织缺血、缺氧,细胞受感染后出现炎症反应,细胞大量死亡,手部肌肉坏死,关节黏液分泌减少,导致关节粘连挛缩,手部不能完成正常的主、被动活动,导致功能障碍的发生。
4、[单选题]一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始,每天锻炼终了时尤其是跳跃、跑上楼梯时最疼,其肌力训练应是()。
A.集中于挥舞和其他爆发性活动
B.集中闭链运动练习,如蹲坐、冲刺
C.集中于无痛范围的肌力练习
D.避免肌力练习,集中于牵伸
E.避免练习,进行交叉摩擦按摩,在肌腱上用冰敷
答案:B
解析:患者在跳跃、跑上楼梯时疼痛明显,因此应该针对性进行闭链的离心和向心功能性康复训练,如蹲坐、冲刺、弓箭步等。因此答案选B。
5、[单选题]胸椎压缩性骨折的治疗不包括()。
A.口服镇痛剂
B.避免脊柱活动(特别是屈曲)、胸部矫形器
C.缓解疼痛的因子
D.改进活动方式
E.抗感染药
答案:E
解析:胸椎压缩性骨折的治疗主要包括早期的镇痛、脊柱稳定、康复锻炼等,与感染无关,不需要使用抗感染药物。
6、[单选题]AFO是指()。
A.足矫形器
B.踝足矫形器
C.膝踝足矫形器
D.髋膝踝足矫形器
E.脊柱矫形器
答案:B
解析:AFO是(AnkleFootOrthosis)的简称,又称为小腿矫形器、踝足矫形器,AFO是具有从小腿到足底的结构,对踝关节运动进行控制的矫形器,可分为支条式踝足矫形器、塑料踝足矫形器、髌韧带承重式踝足矫形器等。
7、[单选题]周围神经病损后表现为无汗、少汗或多汗,皮肤温度降低或增高,色泽苍白或紫绀,指甲粗糙脆裂等,属于哪一种周围神经功能损害?()
A.触觉损害
B.温度觉损害
C.本体感觉损害
D.运动功能损害
E.自主神经功能损害
答案:E
解析:自主神经系统由交感神经系统和副交感神经系统两部分组成,支配和调节机体各器官,血管,平滑肌和腺体的活动和分泌,并参与内分泌调节葡萄糖、脂肪、水和电解质代谢,以及体温、睡眠和血压等。由题意可知,为自主神经功能损害的症状表现。
8、[单选题]便秘的护理中手法按摩腹部的正确方法是()。
A.自右下腹→右上腹→左上腹→左下腹做环形按摩
B.自右下腹→左下腹→左上腹→右上腹做环形按摩
C.自左下腹→左上腹→右上腹→左下腹做环形按摩
D.自左上腹→右上腹→右下腹→左下腹做环形按摩
E.自右上腹→左上腹→左下腹→右下腹做环形按摩
答案:A
解析:便秘的康复护理包括:①利用牵张技术缓解肛门括约肌痉挛,一般采用手法牵拉,即用于指插入肛门,把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉扩张,同时扩大直肠腔,诱发直肠肛门抑制性反射。直肠电刺激也有明确的作用;②利用适当的药物调整肠道神经控制,维持充分的肠道活动,降低括约肌张力;③采用神经阻滞技术缓解括约肌痉挛,可以使用肉毒毒素注射或酚骶神经注射肛门内外括约肌;④改变粪团性状以改善肠道排空阻力,最重要的是改变饮食结构,尽量采用粗纤维饮食,并保证
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