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康复医学治疗技术(副高级职称)测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]神经传导速度受温度影响,体表温度每下降10度时,其传导速度下降()。
A.0.5m/s
B.1.5m/s
C.2.4m/s
D.3m/s
E.3.5m/s
答案:C
解析:神经传导速度是用于评定周围神经传导功能的一项诊断技术,通常包括运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)的测定。MCV和SCV异常表现为传导速度减慢和波幅降低,前者主要反映髓鞘损害,后者为轴索损害。A类神经纤维,主要是有本体感觉、躯体运动、触压觉、痛觉、温度觉等,它们的传导速度12~120m/s,A类神经纤维是神经细胞轴突上有髓鞘的。B类神经纤维也有髓鞘,它包括自主神经节前纤维,传导速度3~15m/s。C类无髓鞘,包括痛觉、温度觉、触压觉、交感节后纤维等,速度为0.6~2.3m/s。神经传导速度与温度有关,当体表温度每下降10度时,其传导速度下降2.4m/s。
2、[单选题]膀胱的自主性反射障碍发生于脊髓损伤,脊髓损伤的部位是()。
A.T10以上
B.T6以上
C.不完全损伤
D.马尾损伤
E.头部损伤
答案:B
解析:排尿的脊髓整合中枢在脊髓圆锥,主要反射控制源位于S2~S4节段,在不同时期和不同水平的脊髓损伤中可出现不同类型的神经源性膀胱。根据损伤水平,膀胱的状态呈现两种类型:自主性反射障碍和自主性非反射障碍,其中自主性反射障碍的损伤发生在T6以上。
3、[单选题]股神经的远端支是()。
A.股内侧皮神经
B.腓肠感觉神经
C.隐神经
D.腓前感觉神经
E.股前感觉神经
答案:C
解析:股神经来自第2~4腰神经,由腰丛发出后,在腰大肌与髂肌之间下行,并随同该肌经肌腔隙入股。在股前面分为数支;其终支隐神经伴随股动脉入收肌管,穿过收肌管内侧壁行至膝关节的内侧,在小腿内侧与大隐静脉一同下行降至足内缘,股神经是股前群肌的运动神经,也是股前和小腿内侧皮肤的感觉神经。
4、[单选题]以下哪个是最主要的呼气肌?()
A.膈肌
B.肋间内肌
C.肋间外肌
D.胸大肌
E.腹肌
答案:E
解析:呼吸肌指与呼吸运动有关的肌肉,包括肋间肌、膈肌、腹肌、胸锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群等,呼吸方式有腹式呼吸和缩唇呼吸,其中吸气肌包括:膈肌和肋间外肌;呼气肌包括:肋间内肌和腹肌。腹肌是最主要的呼气肌,腹式呼吸主要是靠腹肌收缩而进行的一种呼吸,关键在于协调腹肌在呼吸运动中的活动。吸气时放松腹肌、膈肌收缩,位置下移,腹壁隆起;呼气时,腹肌收缩、膈肌松弛,回复原位,腹部凹下,增加呼气潮气容积。呼吸运动中,尽可能减少肋间肌以及辅助呼吸肌做功,使之保持松弛和休息。因此答案选E。
5、[单选题]颈(段)脊髓病有下列表现,但除外()。
A.手肌萎缩无力
B.下肢反射亢进
C.舌肌震颤
D.步态不稳
E.上肢反射消失
答案:C
解析:C项,舌肌震颤应属于脑干损伤范围内的疾病,不属于颈(段)脊髓病。
6、[单选题]小指外展肌功能障碍提示脊髓损伤水平在()。
A.C7
B.C8
C.T1
D.C2
E.C3
答案:C
解析:每个脊髓节段神经或者神经根内的运动神经元轴突都支配着相应一组肌群,这组肌群在脊髓损伤时可以起到定位作用。小指外展肌是确定T1损伤的关键肌肉。
7、[单选题]胸段脊髓损伤最常见平面为()。
A.T1
B.T12
C.T4
D.T6
E.T2
答案:B
解析:脊柱最容易受损的部位是:下颈段C5~7、中胸段T4~7和胸腰段T10~L2,因此在上述选项中胸段脊髓损伤最常见T12损伤。
8、[单选题]与口服药的全身性治疗相比,注射肉毒毒素或酚的优点是()。
A.可在药物反应的基础上迅速上调或下降剂量
B.避免发生认知的副作用
C.能治疗许多受侵肌肉
D.可改善随意运动功能
E.治疗中枢性疼痛综合征
答案:B
解析:肉毒素是一种神经毒素,注射局部后能阻断乙酰神经胆碱的释放,从而阻断了神经对肌肉的传导,使肌肉发生麻痹,发生神经肌肉功能去神经。注射肉毒毒素或酚与口服药相比的优点是:可以避免发生口服药产生的消化系统和认知功能的副作用。
9、[单选题]关于膝外侧副韧带损伤的叙述,正确的是()。
A.通常单独损伤
B.远端附着于外侧半月板
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