急救插管护理配合.pptx

急救插管护理配合演讲人：日期:

目录CATALOGUE02操作流程规范03护理配合要点04并发症预防与处理05团队协作关键环节06术后管理与培训01急救插管概述

01急救插管概述PART

插管适应症与禁忌症适应症呼吸衰竭、呼吸骤停、气道阻塞、严重肺部感染、神经肌肉疾病等。01喉头水肿、严重喉痉挛、气管狭窄、气管切开后疤痕狭窄等。02相对禁忌症颈椎骨折、颈椎脱位、胸段脊柱畸形等。03绝对禁忌症

设备准备与检查要点确认气管插管型号、长度、气囊是否完好，导管是否通畅。气管插管检查喉镜片是否清晰，光源是否充足，电池是否充足。喉镜确认固定装置是否完好，如胶布、绷带、固定夹等。气管导管固定装置检查吸引器是否完好，吸力是否足够，连接管道是否通畅。吸引装置

体位一般采取仰卧位，头后仰，使口、咽、喉三轴线在同一平面上。气道评估检查患者口腔、鼻腔有无分泌物、异物、义齿等，听诊呼吸音，判断是否有呼吸困难。颈椎保护对于怀疑颈椎骨折的患者，应采用颈托固定，避免头部过度后仰。胃管与尿管在插管前需插入胃管和尿管，以保持消化道和尿道的通畅。患者体位与气道评估

02操作流程规范PART

插管前预充氧步骤检查设备确保喉镜、气管导管、导丝、吸引装置等设备完好无损，处于备用状态。01评估患者评估患者呼吸、心跳、血氧饱和度等生命体征，判断是否需要插管。02预充氧使用纯氧对患者进行面罩加压通气，以提高患者血氧饱和度，为插管做准备。03

根据患者情况选择合适的喉镜，如直喉镜或弯喉镜。喉镜选择将喉镜沿舌根和会厌背面向前推进，直至看到会厌。喉镜置入用喉镜挑起会厌，暴露声门，以便插入气管导管。暴露声门喉镜置入与暴露声门010203

根据患者年龄、性别、体型等选择合适的气管导管。导管选择将气管导管沿喉镜插入声门，直至导管上的刻度到达预定深度。导管置入通过听诊呼吸音、观察胸廓起伏等方式确认导管置入深度是否合适。深度确认导管置入深度确认

03护理配合要点PART

器械摆放位置确保器械在手术或急救过程中易于取用，并固定位置。传递方式使用无声或简短口令进行器械传递，避免口头交流干扰。熟练掌握医护人员需熟练掌握各类器械的用途及操作方法，提高传递效率。器械快速传递技巧

气囊压力动态监测监测频率设定并遵循气囊压力监测的常规频率，确保压力适中。01报警设置调整报警阈值，确保在压力异常时能够及时提醒医护人员。02数据分析记录并分析气囊压力数据，为调整治疗方案提供依据。03

患者生命体征观察监测指标密切关注患者的心率、血压、呼吸等生命体征指标。01一旦发现生命体征异常，需立即通知医生并采取相应措施。02记录与评估详细记录患者生命体征变化情况，并定期进行评估。03异常情况处理

04并发症预防与处理PART

误插食管识别方法观察患者呼吸、氧饱和度变化误插食管会导致患者呼吸困难、氧饱和度下降。听诊法观察引流物性质用听诊器听患者胃部气泡声，误插食管时可听到明显的气过水声。误插食管后，引流物多为消化道内容物，而非呼吸道分泌物。123

气道损伤应急处理发现气道损伤，应立即拔出导管，避免进一步加重损伤。立即拔出导管保证患者氧气供应，缓解缺氧症状。吸氧通过气管镜检查等评估气道损伤程度，制定后续治疗方案。评估损伤程度根据损伤情况，给予患者抗感染治疗，预防呼吸道感染。抗感染治疗

立即调整导管位置发现导管移位，应立即调整导管位置，确保导管尖端在正确位置。确认导管通畅调整导管位置后，确认导管是否通畅，避免导管堵塞。密切观察患者症状导管移位可能导致患者呼吸困难、氧饱和度下降等症状，需密切观察并及时处理。预防措施采取固定导管、定期更换导管等预防措施，降低导管移位的风险。导管移位紧急预案

05团队协作关键环节PART

医护角色分工配合医师角色负责判断患者状况，确定插管需求，执行插管操作。01协助医师进行插管，负责准备插管工具，监测患者生命体征，维护现场秩序。02辅助人员角色协助护士准备物资，提供必要支持，确保团队协作顺畅。03护士角色

抢救指令响应流程接受指令团队成员需迅速接受医师的抢救指令，明确各自任务。01执行指令迅速、准确地执行医师的指令，如准备插管工具、调整患者体位等。02反馈情况在执行指令过程中，及时向医师反馈患者生命体征及插管情况，以便医师及时调整治疗方案。03

团队成员需具备敏锐的观察能力，及时发现患者生命体征异常或插管过程中的突发状况。突发状况协同处置识别异常针对突发状况，团队成员需迅速做出判断，采取紧急处理措施，如调整插管位置、给予急救药物等。紧急处理在处理突发状况时，团队成员需保持冷静，积极沟通，协同处置，确保患者安全。团队协作

06术后管理与培训PART

采用专业固定方法，如胶带或缝线，确保导管稳固不动，避免导管移位或脱落。导管固定定期清洁口腔，防止口腔感染。使用生理盐水或口腔清洁剂漱口，保持口腔清洁。口腔