烧伤整形科护理要点与规范.pptx

烧伤整形科护理要点与规范

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01

烧伤护理概述

02

急性期护理干预

03

创面处理技术

04

并发症防控体系

05

康复期护理管理

06

多学科协作机制

01

烧伤护理概述

烧伤深度分级标准

浅度烧伤

伤及皮肤表层，生发层健在，有水疱和疼痛等症状，通常不会留下瘢痕。

01

中度烧伤

伤及真皮乳头层，有水疱和创面渗液，愈合后可能留下瘢痕和色素沉着。

02

深度烧伤

伤及真皮网状层或更深，创面干燥、焦痂形成，愈合后常留下明显瘢痕和功能障碍。

03

特殊部位烧伤处理原则

面部烧伤

会阴部烧伤

手部烧伤

关节部位烧伤

注意保护眼睛和呼吸道，保持呼吸道通畅，防止吸入性损伤和窒息。

保持手部功能位，防止挛缩畸形，及时剪除指甲，防止抓伤。

保持创面清洁干燥，防止尿液和粪便污染，采用特殊体位暴露创面。

注意保持关节功能位，防止挛缩畸形，尽早进行功能锻炼。

护理目标与阶段划分

护理目标

急性期

康复期

整形期

预防感染、促进创面愈合、减少瘢痕形成和功能障碍。

伤后数天至数周，主要是救治生命、控制感染、去除坏死组织。

创面愈合后至半年内，主要是预防瘢痕形成、减轻色素沉着、促进功能恢复。

半年以后，根据瘢痕情况、功能障碍程度，选择合适的整形手术进行治疗。

02

急性期护理干预

烧伤急救流程规范

初步评估

快速判断烧伤范围、深度、有无合并伤等，并立即呼救，拨打