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康复医学治疗技术(副高级职称)
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]阳性支持反应的中枢位于()。
A.脊髓内
B.中脑内
C.大脑皮层内
D.大脑皮层下
E.脑干内
答案:E
解析:阳性支持反射属于原始反射,而原始反射是由脑干控制的自动及刻板的动作,这些反射是负责管理胎儿及新生儿的肢体运动,它们需要被抑制及整合,从而使孩子的运动能力得到适当的发展。
2、[单选题]膝关节内损伤的危险性减少有赖于内侧、外侧半月板的特性为()。
A.高度活动性
B.Ⅲ型软骨
C.血供良好
D.肌肉附着
E.外周部分较薄
答案:D
解析:内外侧半月板的肌肉附着可在膝关节承受应力时提供一定保护从而减少膝关节内损伤的危险性。
3、[单选题]关于脊椎病的描述,正确的是()。
A.形成退行性骨赘
B.附着于椎骨的韧带骨化
C.关节间骨折
D.椎体滑脱
E.关节突关节半脱位
答案:A
解析:脊椎病是脊椎的骨质、椎间盘、肌肉及韧带发生改变,刺激脊髓及脊神经而出现的症状,以颈椎病、腰椎病较为常见。该病多表现为颈肩酸痛、头痛、眩晕、腰骶部酸痛、甚至牵连引发下肢疼痛,不能直立等,X线检查可见退行性骨赘生成,严重者可能会导致瘫痪,对患者生活质量造成不良影响。因此答案选A。
4、[单选题]由腕骨、掌骨及指骨构成手的纵弓关键点在()。
A.掌指关节
B.指间关节
C.远侧指间关节
D.近侧指间关节
E.腕关节
答案:A
解析:手弓是手部有两个横弓和一个纵弓,它们是由手的骨关节和肌肉保持一定的位置,相互平衡发挥手协调、灵巧的活动功能。横弓有腕骨弓和掌弓;纵弓由掌骨及三节指骨组成,从拇指到小指有5个纵弓。腕骨弓由远列4个腕骨紧密连结而成,其屈侧构成腕管,与第2、3掌骨近端相连,构成腕掌关节。腕骨、掌骨及指骨构成手的纵弓关键点在掌指关节。
5、[单选题]肌张力增高是由于()。
A.上运动神经元损伤引起
B.下运动神经元损伤引起
C.感觉神经损伤引起
D.交感神经损伤引起
E.肌纤维损伤引起
答案:A
解析:肌张力增高是指肌张力高于正常静息水平,是上运动神经元损伤引起的病理表现,肌张力增高时,触摸肌肉坚实感,屈伸肢体时阻力增加,可表现为:①痉挛状态,在被动屈伸其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱,也称折刀现象,为锥体束损害现象;②僵硬:表现为齿轮样僵硬(齿轮样僵硬的特征是在僵硬的基础上存在震颤,从而导致僵硬在整个关节活动范围中收缩、放松交替)和铅管样僵硬(铅管样强直,即伸肌和屈肌的张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加是均匀一致的),为锥体外系损害现象。
6、[单选题]不是单纯损伤时,前交叉韧带的损伤常伴有的损伤部位是()。
A.内侧副韧带与内侧半月板
B.内侧副韧带与外侧半月板
C.外侧副韧带与内侧半月板
D.外侧副韧带与外侧半月板
E.内侧副韧带与后交叉韧带
答案:A
解析:前交叉韧带断裂后,由于膝关节存在前向不稳,特别是反复扭伤,使内侧半月板产生矛盾运动,进而导致内侧半月板以及内侧副韧带的继发性损伤。
7、[单选题]滑囊炎的初期治疗包括()。
A.冰、表浅加热、NSAIDs、滑囊内注射皮质类固醇
B.表浅加热、NSAIDs、切除滑囊
C.冰、表浅加热、NSAIDs
D.冰、NSAIDs、切除滑囊
E.冰、表浅加热、NSAIDs、囊内注射皮质类固醇
答案:C
解析:C项,滑囊炎初期症状轻微时可以减少活动量,局部热敷等处理;冰敷可以达到镇痛效果;而非甾体类消炎药(NSAIDs)是一类非类固醇激素类药物,能够消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症,故可用于滑囊炎初期的消炎镇痛。AE两项,只有在滑囊炎症状持续不缓解的时候,才推荐滑囊内注射皮质类固醇。BD两项,不到症状严重恶化的情况下无切除滑囊的必要,要注意患者预后的功能障碍。
8、[单选题]末梢性疼痛的常见病因不包括()。
A.表层组织损伤
B.组织张力变化
C.血管状态异常
D.刺激过强
E.脑神经损害
答案:E
解析:末梢性疼痛时疼痛大多剧烈,定位准确,呈局限性,如刀割、针刺样;E项,脑神经损害引起的疼痛类型属于中枢性疼痛(如三叉神经痛、枕神经性头痛等),疼痛范围根据神经纤维的走向、类型以及支配肌肉的区域而定,而末梢性疼痛的病因主要是因为疼痛末梢区域的表层组
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