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康复医学治疗技术(副高级职称）重难点
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]颈椎病时可能发生的并发症不包括（）。
A．胸廓出口综合征
B．颈椎狭窄
C．颈髓病
D．椎基底动脉供血不足
E．复合性区域性疼痛综合征（RSD）
答案：A
解析：颈椎病可出现上肢疼痛，无力，感觉异常，颈椎病病人颈部常有压痛，压头试验及臂丛神经牵拉试验常为阳性。X线片有颈椎骨刺增生，椎间隙变窄，钩椎关节改变等退行性变的表现，CT及MRI可显示椎间盘变性及神经根、脊髓受压。其并发症包括：颈椎狭窄、颈髓病、椎基底动脉供血不足、RSD等。A项，胸廓出口综合征是锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状。如手臂冰凉、容易疲劳或肩手臂或手有钝性疼痛，做上肢超过头部的活动时困难等。胸廓出口综合征主要是臂丛神经及锁骨下动脉受压而表现出来的相应的临床症状，而颈椎病的并发症是颈部周围椎间盘受压引起的并发症，与胸廓出口综合征无关。因此答案选A。
2、[单选题]冠心病患者应适当有氧健身活动，运动后避免即时热水浴或洗热水澡，应（）。
A．至少要休息10分钟，水温不宜超过40℃
B．至少要休息15分钟，水温不宜超过40℃
C．至少要休息15分钟，水温不宜超过35℃
D．至少要休息10分钟，水温不宜超过35℃
E．至少要休息20分钟，水温不宜超过42℃
答案：B
解析：有氧训练是冠心病患者最有效的康复运动方式，根据患者冠心病康复的分期，推荐中强度、重复的有氧运动训练如慢走、游泳等，在有氧运动后，注意不能立即洗热水澡，因为运动后机体毛孔打开，汗液排出，乳酸分泌增加。若立即行温度较高的热水澡，升高的水温进一步加速血液循环，机体血氧交换率下降，易导致周围血快速进入心脏和脑组织，出现头晕、脑充血症状。因此在有氧运动过后，应该至少休息15分钟，且水温不能超过40℃，防止过热的洗澡水对机体代谢的影响。
3、[单选题]上运动神经元膀胱功能障碍的特点是（）。
A．会阴麻木，尿失禁
B．逼尿肌与盆底肌肉弛缓性瘫痪
C．球海绵体反射活跃，膀胱容量减少，逼尿肌/外括约肌不协调
D．膀胱容量增加
E．内外括约肌痉挛
答案：C
解析：上运动神经元损伤出现痉挛性瘫痪即硬瘫，出现肌张力增强、腱反射亢进、病理反射增强。C项，上运动神经元损伤后，膀胱会出现类似情况，即球海绵体反射活跃，膀胱容量减少，逼尿肌/外括约肌不协调。
4、[单选题]下列情况的患者除外哪类可以考虑使用轮椅？（）
A．步行对全身状态不利者
B．独立步行有危险者
C．高龄老人
D．步行功能减退或丧失者
E．下肢静脉曲张者
答案：E
解析：E项，长期站立、肥胖和腹腔压力等因素可增加静脉压力，从而引起下肢静脉曲张。下肢静脉曲张患者不能使用轮椅久坐，否则会进一步加重静脉曲张。
5、[单选题]支配眼轮匝肌的神经是（）。
A．动眼神经
B．面神经
C．三叉神经
D．眼神经
E．滑车神经
答案：B
解析：面神经含运动、感觉和副交感纤维，运动纤维起自位于桥脑尾端腹外侧的面神经核，支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、颈阔肌等；眼轮匝肌包含其中，也由面神经支配。
6、[单选题]不能用于手或腕腱鞘囊肿的治疗是（）。
A．再次向患者肯定没有严重疾病
B．使用上翘型夹板
C．囊肿抽吸
D．对黏液性囊肿每日按摩
E．以钱币压碎囊肿
答案：E
解析：手或腕腱鞘囊肿的保守治疗方法包括：采用穿刺方法抽出囊液，然后加压按揉，或将囊液抽出后注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，局部加压包扎2天；可使用上翘型夹板固定手腕、减少活动；热敷或对黏液性囊肿进行按摩；对患者进行心理疏导，向患者肯定没有严重疾病，使其积极配合治疗等。E项，用钱币压碎囊肿，可能会造成局部炎症加重，若局部不能自行吸收则有感染的可能，若可以自行吸收，亦容易复发。
7、[单选题]三角波能避开正常神经肌肉，而单独刺激病肌，是能改变哪项脉冲参数？（）
A．T宽
B．T升
C．T降
D．T（周期）
E．T止
答案：B
解析：调制中频电流的低频调制波频率多为1～150Hz，波形有正弦波、方波、指数波、三角波、梯形波、微分波等，脉冲调制中频电疗法的生理作用和治疗作用与正弦调制中频电疗法相仿，具有镇痛、促进局部血液循环、锻炼肌肉、提高平滑肌张力
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