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康复医学治疗技术(副高级职称)达标测试
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]膈肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在()。
A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7
答案:B
解析:临床上有些节段的脊髓损伤不能通过运动检查而检查到,如:C1~C4,T2~L1和S2~S5,这些位置的节段假定为与感觉的节段一致。还有一些非必须检查的肌肉,但他们的检查有利于更完全地评价脊髓损伤。如膈肌,可用透视检查,膈肌功能障碍提示脊髓损伤的水平在C4。
2、[单选题]正常运动单位电位为()。
A.3相以下
B.4相
C.5相
D.6相
E.7相以上
答案:A
解析:正常运动单位电位的形状:单个运动单位电位是单个运动单位内某一部分肌纤维活动的总和。可为双相、三相或四相,振幅300μV~5mV,上升时间小于0.5ms,电位时限1~16ms,不同的肌群有较大变异。正常肌肉中多相运动单位电位(多于四相)较少见(<15%)。大多数运动单位电位在三相以下,因此答案选A。
3、[单选题]单独的腓神经瘫痪诊断的金标准是()。
A.腰椎狭窄的MRI
B.腓骨头的CT
C.电诊断
D.骨扫描
E.查体
答案:C
解析:电诊断是应用定量的电流刺激神经或(和)肌肉,观察它们的电兴奋性,以判定周围神经和肌肉功能状态的一种康复诊断方法。常用的电诊断有直流-感应电检查和强度-时间曲线测定。电诊断能很好反映围神经的病变程度。
4、[单选题]神经传导研究一般使用的刺激电极和记录电极是()。
A.单头点状电极
B.轮状电极
C.双头点状电极
D.表面电极
E.针电极
答案:D
解析:应用多种电记录分析系统,直接固定在被测肌肌腹处的表面上,通过电极-皮肤界面来感受皮肤上的电流,这种电极称为表面电极。神经传导研究一般使用的刺激电极和记录电极通常为表面电极。
5、[单选题]冻结肩不常伴有的情况是()。
A.旋转袖肌腱炎
B.外伤后长期制动
C.颈神经根病
D.糖尿病
E.冠心病
答案:E
解析:肩关节周围炎(肩周炎)是由肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症、粘连而引起肩关节周围疼痛、活动障碍为主要症状的综合征。又称粘连性关节囊炎,俗称五十肩、冻结肩。AB两项,肩部肌肉肌腱的炎症或外伤后制动可能继发肩周炎。C项,神经根型颈椎病可因C5神经根受到刺激出现肩部疼痛,而长时间疼痛、肌痉挛又可导致慢性损伤性炎症。故颈椎病可有肩部症状,也可继发肩周炎。D项,有文献报道,糖尿病是肩周炎的发病高危因素,在糖尿病的患者中,肩周炎的患病率最高可以达到25%,如果不幸患有糖尿病,可能比正常人更容易患肩周炎。E项,冠心病和肩周炎的关系并不显著。
6、[单选题]与手灵活功能有关的重要生理学特点,以下错误的是()。
A.有髓纤维多于无髓纤维
B.轴索与感觉器比例为1:1左右
C.感受野小,分辨力强
D.感受野大,分辨力强
E.手有丰富的神经纤维和感受器
答案:D
解析:感受野指的是有效地影响某一感觉细胞兴奋性的外周部分,因手的感受野小、分辨力强,对手部小范围的刺激最为敏感,与手的灵活性有关。因此D项表述有误,答案选D。
7、[单选题]医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()。
A.手术并发症
B.腹膜后出血
C.放疗
D.化疗
E.药物过敏反应
答案:A
解析:B项,腹膜后出血在引起血肿时可能导致压迫神经丛,但在医源性损伤中不常见;C项,大多数脑部肿瘤需要放疗,不涉及腰骶丛;DE两项,目前化疗副作用中未见报道腰骶丛损伤病例,药物过敏反应也不包括腰骶丛损伤。
8、[单选题]小腿与足的外侧以及足底部痛觉减退,跟腱反射减弱或消失,可初步判定椎间盘突出的部位为()。
A.腰3~4
B.腰4~5
C.腰5~骶1
D.腰1~2
E.腰2~3
答案:C
解析:腰5~骶1间椎间盘突出的发病率最高,主要压迫骶1神经根,疼痛放射至小腿后外侧、足跟、足底和足外侧,导致此区域感觉减退、跟腱反射减退或消失。
9、[单选题]粘连性关节囊炎时减轻炎症与疼痛所用的药物应是()。
A.质子泵抑制剂
B.COX-2抑制剂
C.β受体阻滞剂
D.抗组胺剂
E.抗胆碱能剂
答案:B
解析:COX-2抑制剂是一类新型NSAIDs,目前广泛用于类风湿关节炎和骨关节炎的抗
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