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康复医学治疗技术(副高级职称）达标测试
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]颈椎椎管狭窄的定义是椎管直径（）。
A．≤11mm
B．≤14mm
C．≤15mm
D．≤20mm
E．≤10mm
答案：A
解析：颈椎椎管狭窄可减少脊髓和神经的有效空间和血供，引起功能障碍。大多数患者主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛的始发症状。运动障碍多在感觉障碍之后出现，表现为椎体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。通常认为椎管直径在14mm以上为正常，12～14mm为相对狭窄，12mm以下为绝对狭窄。因此颈椎椎管狭窄是椎管直径≤11mm。
2、[单选题]狭窄性腱鞘炎最有效的治疗方法是（）。
A．手术
B．局部注射类固醇
C．离子导入
D．夹板
E．电刺激
答案：B
解析：对于狭窄性腱鞘炎绝大多数实行保守治疗，在减少活动的情况下，类固醇鞘管内注射一般而言有较好的疗效。如保守治疗无效，可考虑行狭窄的腱鞘切除术，但可能会复发。因此最有效的治疗方法为局部注射类固醇。
3、[单选题]Frieberg征时引起髋痛的动作是（）。
A．屈曲、内旋、内收
B．伸展、内旋、内收
C．屈曲、外旋、内收
D．伸展、外旋、内收
E．伸展、外旋、外展
答案：A
解析：Frieberg征阳性时，髋屈曲、内旋、内收时会引起髋痛，适用于臀部深面肌肉疼痛如梨状肌综合征的体格检查。
4、[单选题]如果病人能够自己进食，独立地进行轮椅和床之间的转移、穿衣脱衣及洗漱；上厕所时需他人帮助脱穿裤子，偶有二便失禁，可独立洗澡，可驱动轮椅，不能上下楼梯，Barthel指数评分为（）。
A．70分
B．65分
C．55分
D．60分
E．75分
答案：B
解析：依题意，该患者Barthel指数评分标准为：①进餐：10分：食物放在盘子里或桌上患者能拿到的地方，在正常时间内可以独立完成进餐。②床-轮椅转移：15分：独立完成整个过程。如安全到达床边，刹住轮椅，抬起脚踏板，安全移到床上，躺下；或从床上坐起，移动到床边，必要时改变轮椅的位置，再由床转移到轮椅上。③修饰：5分：独立完成洗脸、梳头、刷牙、刮脸或化妆（女患者）。④使用厕所：5分：在下列情况下需要帮助：脱、穿裤子，保持平衡，便后使用卫生纸。⑤洗澡（可以用浴池、盆池或淋浴）：5分：独立完成所有步骤。⑥行走（包括平地行走和操纵轮椅）：5分：能操纵轮椅前进、后退、转弯、到桌边、床上、如厕等，并能操纵轮椅行走至少50米。如患者能行走则不作此项评定，按平地行走标准评分。⑦上下楼梯：0分，不能上下楼。⑧大便控制：5分：需要在帮助下用栓剂或灌肠，偶尔有大便失禁。⑨小便控制：5分：偶尔有尿失禁。⑩穿脱衣服：10分：独自穿脱所有衣服、系鞋带。当戴支具或围腰时，能自己穿脱。总分为65分。
5、[单选题]作业治疗的特点不包括（）。
A．是经过选择的、有目的的活动
B．常需协调地，综合地发挥躯体、心理、认知等因素的作用
C．可帮助患者恢复日常生活活动能力
D．不能帮助患者恢复工作能力
E．可为患者配置辅助具
答案：D
解析：作业治疗是应用有目的的、经过选择的作业活动，对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程。D项，作业治疗可以帮助患者恢复工作能力。
6、[单选题]检查髌腱炎患者时可以发现（）。
A．股四头肌萎缩
B．渗出
C．髌反射低下
D．McMurray试验时有咔嗒声/疼痛
E．Lachman法时放松
答案：A
解析：髌腱是指连接你的髌骨与小腿胫骨之间的肌腱，当它受损或出现炎症时，称为髌腱炎。髌腱炎在从事经常需要起跳（如篮球、足球、排球等）的运动员中最为常见，主要症状为运动时疲劳和膝关节疼痛，徒手肌力检查可发现股四头肌萎缩，超声检查和核磁共振检查有助于诊断，判断髌腱炎的损伤部位和范围。因此答案选A。
7、[单选题]对急性脑卒中作诊断时，CT与MRI相比，正确的是（）。
A．MRI对急性出血比CT更敏感
B．弥漫-加权MRI可区别新的和旧的缺血病损
C．CT作为脑卒中的诊断工具，不再有用
D．开始溶栓（组织纤维蛋白溶酶原激活剂）治疗前需作MRI
E．脑出血不能以MRI诊断
答案：B
解析：AC两项，对于怀疑脑出血的患者，临床上应首选CT
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