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康复医学治疗技术(副高级职称)高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]组成胫神经的脊神经为()。
A.L2~4
B.L4~5~S1~3
C.L1~3
D.C6~L1
E.C6~L2
答案:B
解析:胫神经是坐骨神经干的延续,由腰4~5和骶1~3脊神经的纤维组成。
2、[单选题]腓骨头处腓总神经损伤导致无力的肌肉是()。
A.股二头肌短头
B.腓肠肌
C.胫后肌
D.长伸肌
E.外展肌
答案:D
解析:腓总神经损伤小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈足下垂畸形。以及伸趾、伸趾功能丧失,呈屈曲状态,和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。而腓骨头处腓总神经损伤导致的是长伸肌无力。
3、[单选题]股外侧皮神经来自()。
A.股神经
B.T12与L1神经根
C.L1与L2神经根
D.L2与L3神经根
E.L3与L4神经根
答案:D
解析:股外侧皮神经为钝感觉神经,由L2、L3神经组成,经腹股沟韧带下方在离髂前下棘以下5~10cm处穿出大腿阔筋膜,分布于股前外侧皮肤。
4、[单选题]下面哪一种情况不属于脑血管意外的发病特点?()
A.致残率高
B.发病率高
C.患病率高
D.死亡率高
E.复发性低
答案:E
解析:发生过脑血管意外的患者还容易复发,针对发生过脑血管病的患者,通过寻找发生原因,对所有可干预的危险因素进行治疗,从而达到降低脑卒中复发危险性的目的。包括控制危险因素、应用抗血小板聚集药物、手术和介入治疗等。
5、[单选题]对类风湿性关节炎患者查体时可发现()。
A.屈肌表面有类风湿结节
B.远端指间关节肿胀压痛
C.Bouchard结节与Heberden结节
D.钮花样或鹅颈样畸形
E.Heberden结节与钮花样畸形
答案:D
解析:类风湿性关节炎(RA)的特征的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能障碍,病变呈持续、反复发作过程。关节畸形:见于病程较长的患者,滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质结构,造成纤维性或骨性强直,关节周围的肌腱、韧带受累使关节不能保持在正常位置,出现指间关节的半脱位,呈“钮花样或鹅颈样”畸形。
6、[单选题]对胸长神经损伤者体格检查时常存在的情况是()。
A.休息时肩胛骨上内缘向上移位
B.对墙壁推起将加重肩胛骨内缘展起如翼状
C.肩外展时翼状肩更明显
D.翼状肩在臂的任何位置上都不会改变
E.由Ⅺ脑神经支配的肌肉无力
答案:B
解析:胸长神经是身体非常重要的一条神经,起自锁骨上部,从腋顶端穿出,能够有效控制前锯肌。胸长神经损伤很有可能引起患者的前锯肌瘫痪,造成肌肉不能够正常的收缩和舒张,使患者出现翼状肩,推墙壁动作时加重。
7、[单选题]给玫瑰糠疹患者进行全身紫外线照射,采用基本进度,其首次剂量是()。
A.1/3MED
B.1/4MED
C.1/2MED
D.3/4MED
E.1MED
答案:C
解析:玫瑰糠疹是一种原因不明的轻度炎症性发疹性疾病,其特征为橙红色丘疹、斑疹,初发时为散在性,但可融合。单个斑片为卵圆形或环形,其上面的表皮干燥,有细小皱纹,且常脱屑,留下项圈样鳞屑。某一部位距光源一定距离进行紫外线照射,经历一定潜伏期后,照射局部出现的肉眼能见的最弱红斑的对应照射时间,称为最小红斑量或一个生物剂量(MED)。对玫瑰糠疹患者进行全身紫外线照射时,首次照射剂量为1/2MED,照射后6~8个小时出现可见的轻微红斑反应,24个小时内消退,皮肤无脱屑。
8、[单选题]脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的原则是()。
A.多训练健肢来补偿患肢的不足
B.多训练患肢,多使用患肢
C.患肢多作阻抗运动,增强肌力
D.固定患肢,限制患肢活动和用力
E.随病情的发展和患者的意愿进行训练
答案:B
解析:脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练要求患者掌握有关疾病功能锻炼的要领,使肢体功能最大限度恢复。AB两项,应经过评定后尽量恢复患侧肢体功能,使患者功能最大程度保留。C项,应根据不同Brunnstrom分期来制定患肢的训练计划,例如痉挛期患者不应过多进行抗阻运动。D项,不利于患肢功能恢复。E项,应根据病情发展实际情况进行训练,脑卒中患者可能伴有认知障碍,不宜随患者意愿进行训练。
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