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康复医学治疗技术(副高级职称)真题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]对类风湿性关节炎患者查体时可发现()。
A.屈肌表面有类风湿结节
B.远端指间关节肿胀压痛
C.Bouchard结节与Heberden结节
D.钮花样或鹅颈样畸形
E.Heberden结节与钮花样畸形
答案:D
解析:类风湿性关节炎(RA)的特征的症状为对称性、周围性多个关节慢性炎性病变,临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能障碍,病变呈持续、反复发作过程。关节畸形:见于病程较长的患者,滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质结构,造成纤维性或骨性强直,关节周围的肌腱、韧带受累使关节不能保持在正常位置,出现指间关节的半脱位,呈“钮花样或鹅颈样”畸形。
2、[单选题]一旦诊断为异位骨化,可进行的治疗是()。
A.一线治疗为麻醉下行关节的手法治疗
B.立即手术切除以防关节强直
C.双钠羟乙二磷酸与NSAIDs,如Indocin已为临床试验所证实为满意的治疗
D.早期应用关节活动范围练习、夹板、冷敷
E.早期主动活动范围练习可加重炎症与骨形成,因而禁用
答案:D
解析:异位骨化早期局部有明显肿痛,关节活动受限。康复治疗应进行关节活动范围练习、夹板、冷敷,渐进性活动关节,减少炎症反应以及疼痛,预防挛缩;如果治疗疗效欠佳,持续存在,可进行手术切除。因此答案选D。
3、[单选题]冠心病的康复教育以下不正确的是()。
A.控制体重,培养良好的饮食习惯,合理营养
B.保持大便通畅
C.用药要针对病情,不宜过多
D.运动后可即时热水浴或洗热水澡
E.保持心情舒畅,乐观对待
答案:D
解析:D项,冠心病患者在运动后毛细血管扩张,血液循环加速,毛孔开放,皮肤出汗增加,若立即洗热水澡,则水分容易进入毛孔内,而汗液不能及时排出体外,且升高的水温进一步加速血液循环,机体血氧交换率下降,易导致周围血快速进入心脏和脑组织,出现头晕、脑充血症状。因此冠心病患者不能在运动后立即行热水浴或洗热水澡。
4、[单选题]以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一?()
A.水肿型
B.创伤型
C.关节炎型
D.强直型
E.活动受限型
答案:D
解析:类风湿性关节炎最常见的类型是关节强直型,其中晨僵是类风湿性关节炎的非特异性表现,其主要表现为早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,持续时间与炎症的严重程度成正比。
5、[单选题]治疗淋巴水肿的压力衣的制作一般是远端的压力较大,向近端渐减,其范围是()。
A.10~30mmHg
B.30~60mmHg
C.60~90mmHg
D.90~110mmHg
E.110~140mmHg
答案:B
解析:淋巴水肿是由于各种原因引起的淋巴回流障碍,导致肢体浅层软组织内淋巴液积聚而引起的组织水肿。压力衣对淋巴水肿进行治疗,其压力的范围一般是30~60mmHg。
6、[单选题]盲人的步行速度一般约为()。
A.0.2m/s
B.0.5m/s
C.0.8m/s
D.1m/s
E.1.2m/s
答案:B
解析:正常人的步行速度一般为1.4m/s,盲人的步行速度慢于常人,约为0.5m/s。
7、[单选题]支持性心理护理方法中最为重要的是()。
A.倾听
B.解释
C.鼓励
D.保证
E.指导
答案:B
解析:支持性心理治疗的基本原则是二元治疗,即一方面直接改善症状;另外维持、重建自尊或提高自信、自我功能和适应技能。为了达到目标,治疗师需要检查咨询者或患者的现实或移情性人际关系,以及情绪或者行为的过去和当前模式。支持性心理治疗通过对患者的直接观察而支持患者的防御(通常应对困难处境的方式),减轻患者的焦虑,增加患者的适应能力。其治疗措施包括:干预、表扬、鼓励、解释、保证、合理化和重构、建议和指导。其中最为重要的措施是解释。
8、[单选题]反复性过劳损伤的初期治疗方法不包括()。
A.全身有氧调节
B.经皮电神经刺激
C.类鸦片镇痛剂
D.冰按摩
E.避免反复活动
答案:C
解析:阿片类镇痛药是一种比较常见的麻醉性镇痛药,这种药物可以用于消除或者缓解一些疼痛,一般用于医疗目的,具有强烈镇痛、止咳、止泻、麻醉、镇静和催眠等作用,一般用于长期顽固性慢性疼痛,可为慢性损伤的后期治疗手段,不是反复性过劳伤的初期治疗方法。
9、[单选
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