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中医执业医第四单元真题精选1带答案与解析
姓名:_____________年级:____________学号:______________
题型
选择题
填空题
解答题
判断题
计算题
附加题
总分
得分
评卷人
得分
第1大题:单选题(共150题,共150分)
1.患者,女,40岁。双乳肿块界限不清,经前乳房胀痛,伴有月经不调,腰酸乏力,舌质淡红,苔白,脉细。治疗应首选()。
A.左归丸
B.开郁散
C.逍遥蒌贝散
D.二仙汤合四物汤
E.六味地黄汤
正确答案:D
本题解析:根据患者症状可诊断为乳癖之冲任失调证,治宜调摄冲任,方选二仙汤合四物汤加减。
2.治疗气瘿应首选()。
A.海藻玉壶汤
B.四海舒郁丸
C.开郁散
D.逍遥散
E.桃红四物汤
正确答案:B
本题解析:气瘿是瘿病的一种,因其患处肿块柔软无痛,可随喜怒而消长,故称气瘿。临床多以肝郁气滞证多见。治疗一般采用内治法,以疏肝解郁、化痰软坚为主。方选四海舒郁丸加减,怀孕期或哺乳期,加菟丝子、首乌、补骨脂。
3.下列各项,不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是()。
A.阴道出血
B.腹痛程度、性质
C.B超检测孕囊着床部位
D.妇检宫颈举痛
E.妇检附件包块
正确答案:A
本题解析:胎动不安和异位妊娠的鉴别要点包括:①异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛,甚则晕厥或休克;胎动不安有停经史,下腹部坠痛,腰痛,少量阴道出血。②腹部体征:异位妊娠下腹一侧或全腹压痛、反跳痛,肌紧张不明显,可有移动性浊音;胎动不安无腹部阳性体征。③妇科检查:异位妊娠后穹隆饱胀,宫颈摇举痛,子宫稍大而软,附件区可扪及痛性包块,后穹隆可抽出不凝血;胎动不安,子宫增大与月份相符,无宫颈举痛,附件区无痛性包块。A项,胎动不安与异位妊娠均有阴道出血。
4.十二经脉中,多气多血之经是()。
A.足厥阴肝经
B.足太阳膀胱经
C.手阳明大肠经
D.足少阳胆经
E.手少阴心经
正确答案:C
本题解析:十二经脉中,阳明经多气多血,太阳经和厥阴经多血少气,少阴经、少阳经和太阴经多气少血。
5.患者,男,23岁。右前臂内侧有红丝一条,向上走窜,停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是()。
A.沿红线两头,针刺出血
B.梅花针沿红线叩刺,微微出血
C.用三棱针沿红线寸寸挑断,并微微出血
D.用三棱针点刺出血
E.梅花针沿红线叩刺,微微出血,并加神灯照法
正确答案:C
本题解析:用砭镰疗法治疗红丝疔,需局部皮肤消毒后,用三棱针沿红丝行走途径,寸寸挑断,并用拇指和食指轻按针孔周围的皮肤,微令出血,或在红丝尽头挑断,挑破处均贴太乙膏掺红灵丹。
6.下列各项,不属“痒”病因的是()。
A.血瘀
B.热胜
C.湿胜
D.虫淫
E.风胜
正确答案:A
本题解析:痒的病因有热胜、风胜、湿胜、虫淫、血虚。风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表,引起皮肉间气血不和,郁而生微热,热则生痒;或血虚风燥阻于皮肤,肤失所养,内生虚热而发。
7.下列各项,不属溻渍法适应证的是()。
A.阳证疮疡初起
B.阴证疮疡
C.美容
D.保健
E.刨面干燥,僵而不敛
正确答案:E
本题解析:溻渍法是通过湿敷、淋洗、浸泡对患处的物理作用,以及不同药物对患部的药效作用而达到治疗目的的一种方法。其适应证包括:①阳证疮疡初起、渍后;②半阴半阳证及阴证疮疡;③药浴美容、浸足保健等。
8.外科疾病辨证的总纲是()。
A.脏腑
B.经络
C.气血
D.阴阳
E.局部
正确答案:D
本题解析:阴阳不仅是八纲辨证的总纲,也是其他一切外科疾病辨证的总纲。如《外科正宗》、《外科大成》、《医宗金鉴》等外科重要文献着重论述阴证、阳证,而略于表里、寒热、虚实。
9.肿势或软如棉,或硬如馒,形态各异,不红不热。其肿的性质是()。
A.热肿
B.寒肿
C.风肿
D.痰肿
E.湿肿
正确答案:D
本题解析:肿是由各种致病因素引起的经络阻隔、气血凝滞而形成的
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