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康复医学治疗技术(副高级职称）高分题库
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]肩关节不稳的定义不包括（）。
A．肱骨头滑出关节盂窝
B．肱骨头完全移出关节盂窝
C．肩关节囊韧带普遍松弛
D．继发于投掷等重复的大创伤
E．肱骨头骨折
答案：E
解析：肩关节不稳表现为肩部钝痛，在运动或负重时加重。多数患者自觉盂肱关节失稳及有弹响，常在上举或外展到某一角度时出现失稳感，并在负重时症状更明显。约半数以上患者有疲劳及乏力感，尤其是不能较长时间提举重物。约1/3患者有肩周围麻木感。此外还包括肌肉萎缩、关节活动受限。肩关节不稳常继发于投掷等重复的大创伤，常有肩关节囊韧带松弛，肱骨头滑出或完全移出关节盂。肩关节不稳的定义不包括肱骨头骨折。
2、[单选题]肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是（）。
A．腋神经分布区感觉缺陷
B．后束分布区感觉缺陷
C．肩带疼痛
D．无力，肩带不痛
E．头痛
答案：C
解析：肌肉是靠神经的支配调节才能血供自如并进行调节，一旦失去了神经对骨骼肌的调节，肌肉就会发生失养性变异而出现肌肉萎缩，久则继发并累赘其他神经导致临近的神经发生功能障碍，甚至继发瘫痪。肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是肩带疼痛、逐渐无力感；后期可出现头痛，感觉障碍等症状（如腋神经分布区和臂丛神经后束），因此答案选C。
3、[单选题]反射性交感性营养不良综合征的治疗干预措施不包括（）。
A．口服皮质类固醇一疗程
B．三环类抗抑郁药
C．大剂量降钙素
D．患肢休息（限制活动）
E．上肢用星状神经节阻断，下肢用腰链阻断
答案：D
解析：反射性交感神经营养不良综合征（RSDS）是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征。治疗措施包括：①药物治疗：硝苯地平、糖皮质激素等皮质类固醇。②物理治疗：冷湿压迫、热疗、星状神经超声疗法、针灸、渐进性活动肢体等。③经皮植入电极刺激神经：可选择性刺激较大的有髓神经感觉纤维，如上肢用星状神经节阻断，下肢用腰链阻断，激发抑制系统而止痛。④手术治疗：交感神经阻滞或切断术适用于有皮肤改变或持续活动受限伴交感神经依赖性疼痛的患者。D项，应该是小幅度、逐渐活动肢体，不应限制活动，因此答案选D。
4、[单选题]与腓神经损伤有关的是（）。
A．踝外翻损伤
B．踝跖屈外翻力减弱
C．第一趾蹼麻木
D．足跖面麻木
E．内踝下方腓骨肌腱感觉缺失
答案：C
解析：腓总神经损伤常因外伤引起，主要表现为足下垂，走路呈跨越步态；踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸；第一趾蹼及足背皮肤麻木；胫前及小腿外侧肌肉萎缩。即足背屈、外翻功能障碍，呈足下垂畸形。以及伸、伸趾功能丧失，呈屈曲状态，小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。因此答案选C。
5、[单选题]已有广泛的骨转移，但不出现骨扫描阳性的恶性肿瘤是（）。
A．乳癌
B．卵巢癌
C．前列腺癌
D．多发性骨髓瘤
E．肺癌
答案：D
解析：D项，多发性骨髓瘤（MM）起病徐缓，早期无明显症状，容易被误诊。MM的临床表现多样，主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等，在骨骼X线检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。在PET-CT检查中可见广泛的骨转移，但在骨扫描成像中显示阴性。
6、[单选题]手2～5指伸肌腱，Ⅴ和Ⅵ区损伤后的康复治疗（）。
A．术后3～4周，制动腕背屈30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动
B．术后3～4周，制动腕屈30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动
C．术后3～4周，制动腕背屈30°，掌指关节屈30°，近侧指间关节自由活动
D．术后3～4周，制动腕屈30°，掌指关节屈30°，近侧指间关节自由活动
E．以上均不是
答案：A
解析：伸肌腱2～5指修复术后治疗要点：①术后1～3周，用掌侧动力夹板固定于腕背伸45°，掌指关节屈0°～30°，指间关节完全伸展，利用橡皮筋的拉力伸展指间关节。②术后3～4周，制动腕背屈30°，掌指关节伸0°，近侧指间关节自由活动，患者在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动屈指。③术后6周，去除夹板，开始主动伸指训练，包括各条肌腱的滑动训练。④术后7周，开始抗阻力训练。
7、[单选题]手外伤后屈肌练习的方式有（）。
A．钩
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