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康复医学治疗技术(副高级职称)考试黑钻押题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]高频电疗法镇痛作用的原理不包括()。
A.降低感觉神经的兴奋性
B.温热觉的冲动传入中枢,干扰痛觉的传入
C.改善血液循环,促进致痛物质的排除
D.减轻缺血性疼痛
E.脑内吗啡样物质分泌增多
答案:E
解析:高频电疗法是采用频率在100kHz以上的电流治疗疾病的方法,包括共鸣火花疗法、中波疗法、短波疗法、超短波疗法、分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法等。其中共鸣火花疗法对皮肤刺激的麻刺感可兴奋周围神经粗纤维,通过闸门控制、皮层干扰机制而镇痛、止痒或缓解皮肤感觉过敏、感觉异常。中等强度的温热效应(即温热觉的冲动传入中枢时)可使痛阈升高,并干扰痛觉传入中枢,达到镇痛。短波和超短波疗法可使肌肉痉挛缓解,血流加速而改善缺血缺氧,病理产物、致痛物质的清除加快,水肿减轻使组织张力降低等效应均可使疼痛减轻。毫米波疗法能降低大脑感觉神经的兴奋性,增强内抑制过程,有镇静安眠作用,可改善脑循环及周围血液循环、有调节血压作用。E项,高频电疗法不能促进内源性吗啡样物质的增加,且内源性吗啡的镇痛机制是抑制大脑皮质痛觉区的兴奋,而高频电则是抑制感觉神经纤维的兴奋性来达到镇痛作用。
2、[单选题]腰椎牵引一般需要多大的自身重量?()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
答案:B
解析:增大关节间隙脊柱牵引可以增大脊柱的椎间隙,改变椎间盘突出物与周围组织的相互关系,减轻神经根受压。对腰椎神经根受压者,腰椎牵引可改变突出物与神经根的关系,从而缓解压迫症状。腰椎牵引一般需要自身重量50%。
3、[单选题]狭窄性腱鞘炎最有效的治疗方法是()。
A.手术
B.局部注射类固醇
C.离子导入
D.夹板
E.电刺激
答案:B
解析:对于狭窄性腱鞘炎绝大多数实行保守治疗,在减少活动的情况下,类固醇鞘管内注射一般而言有较好的疗效。如保守治疗无效,可考虑行狭窄的腱鞘切除术,但可能会复发。因此最有效的治疗方法为局部注射类固醇。
4、[单选题]手或腕腱鞘囊肿时最能肯定诊断的检查是()。
A.超声检查
B.X光平片
C.抽吸囊肿
D.CT
E.MRI
答案:C
解析:腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。一般可通过影像学(MRI/超声检查)可以看到有一个完整包膜里有一些胶冻状的液体存在,以初步诊断;抽吸囊肿通过分析组织炎性液体,可以更明确诊断。因此答案选C。
5、[单选题]心血管及呼吸系统患者适用于()。
A.等速运动
B.放松性运动
C.力量性运动
D.等长运动
E.等张运动
答案:B
解析:心血管及呼吸系统患者适用于平缓的运动疗法,可以采用较小强度运动,如放松性运动。
6、[单选题]肱二头肌腱远端断裂限制功能的因素不包括()。
A.旋后减弱
B.重体力劳动
C.重复运动后的疲劳
D.肩前稳定
E.疼痛
答案:D
解析:肱二头肌长头肌腱穿过结节间沟附着于盂上结节,不参与肩关节的稳定。出现肱二头肌断裂时,肩前稳定不受影响。
7、[单选题]众多行为疗法的治疗技术不包括()。
A.认知行为疗法、冲击疗法
B.双向临时性强化
C.厌恶疗法
D.系统脱敏法
E.预防法
答案:B
解析:临床常用的行为疗法包括系统脱敏法、认知行为疗法、冲击疗法、厌恶疗法、阳性疗法、模仿法、预防法、自我控制法等。
8、[单选题]下列疾病哪种适宜颈椎牵引?()
A.颈椎韧带不稳
B.寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状
C.慢性颈背痛
D.椎动脉型颈椎病
E.脊髓型颈椎病
答案:C
解析:A项,颈椎韧带不稳宜用耐力训练;B项,寰枢关节半脱位并有脊髓受压症状适用手术复位;DE两项,椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病不一定适用于所有的颈椎牵引。
9、[单选题]防压疮垫厚度最好为()。
A.10cm
B.5cm
C.3cm
D.12cm
E.15cm
答案:A
解析:压疮垫是为预防和减缓压疮疾病而辅助使用的医疗护理床垫,广泛应用于瘫痪、昏迷、重大手术后、骨折牵引、严重烧伤(冻伤)等患者,以及各种重症和终末期患者,适用于医院、敬老院及家庭病床使用。一般可选用厚10厘米的橡胶海绵,制成床垫、轮椅垫和椅垫
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