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康复医学治疗技术(副高级职称)预测复习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]膝下截肢时膝关节挛缩是()。
A.不可避免
B.继发于腘绳肌与股四头肌的不平衡
C.最常见于膝伸展
D.因不适当体位造成
E.成人较儿童少见
答案:D
解析:膝下截肢后由于肌力平衡受到破坏,致使残肢倾向长时间保持在错误的体位,从而造成挛缩,常见于膝关节屈曲挛缩,进而造成腘绳肌短缩,导致腘绳肌与股四头肌肌力不平衡,步态异常等一系列问题。这种情况在年龄较大的成人患者身上发生率较大,但截肢后康复早期注意保持患肢伸展活动、伸膝等训练可以避免挛缩的发生。
2、[单选题]患儿6岁,跛行步态,右下肢肌肉萎缩,且比左下肢缩短3cm,2岁时患脊髓灰质炎,现全身状况良好。目前最佳治疗方案为()。
A.肌力训练
B.矫形手术后功能训练
C.电刺激疗法
D.药物治疗
E.使用助行器
答案:B
解析:ACDE四项,均不能彻底改善患儿肢体畸形状况,故需通过矫形手术达到肢体恢复效果,再进行功能训练恢复正常功能。
3、[单选题]下列哪项不是烧伤早期物理治疗的目的?()
A.预防感染
B.刺激上皮组织和肉芽生长
C.促进渗出物吸收
D.软化瘢痕
E.预防并发症的发生
答案:D
解析:烧伤早期处理包括:①首先检查可危及伤员生命的一些情况,如大出血、窒息、开放性气胸、中毒等,应迅速进行处理与抢救,不论任何原因引起的心跳、呼吸停止,应立即行胸外按压和人工呼吸,将病人撤离现场待复苏后进行护送,或转送就近医疗单位进行处理。②脱离现场。③判断伤情,估计面积和深度,判断伤情,注意有无吸入性损伤、复合伤或中毒。④镇静止痛。⑤保持呼吸道通畅。⑥创面处理。⑦复合伤的处理。⑧补液治疗。⑨应用抗生素。烧伤早期物理治疗的目的是预防并发症的发生(如感染、水肿等)、促进渗出物的吸收,刺激伤后上皮组织和肉芽生长,防止坏死组织机化。D项,软化瘢痕是烧伤后期瘢痕增生后的康复治疗。
4、[单选题]关于尺侧副韧带损伤时拇指的X线平片检查的叙述,正确的是()。
A.可以评定近端指骨尺侧基底部有撕脱性骨折
B.在对韧带施加应力以确定是否存在巨大未移位骨折前,不应进行X线检查
C.如有淤斑,禁忌作X片摄影
D.如临床上已明确,作X线检查花钱太多
E.如拇指有绷带包扎、不能进行X片摄影
答案:A
解析:X射线检查有X射线透视、X射线平片、断层摄影、血管造影、关节造影、椎管造影及CT等,可以简便易行地观察组织器官的形态和功能。通常而言,尺侧副韧带严重损伤后,建议首先进行拇指的X线平片检查,可以评估近端指骨尺侧基底部有撕脱性骨折,以明确诊断,实施康复治疗。
5、[单选题]关于尺神经损伤的诊断性检查,错误的是()。
A.肘部X光平片可见骨刺、退行性改变以及过去的创伤
B.越过肘部的运动神经传导运动速度小于50m/s时支持诊断
C.PET与SPECT检查会有帮助
D.神经传导检查时记录第一背侧骨间肌((除外小指展肌))可使效果增加
E.针刺电极或EMG检查是对神经传导检查的有帮助的辅助方法
答案:C
解析:C项,PET是指正电子发射断层-X线计算机断层组合系统,主要应用于健康体检和肿瘤诊断;SPECT是借助于单光子核素标记药物来实现体内功能和代谢显像的仪器,主要用于器官和脑部病变的诊断。
6、[单选题]患者,男性,35岁,患有脑干梗死。其妻来咨询有关患者用胃管鼻饲吞咽问题。床旁检查可发现发生吸入的临床预测指标,床旁检查所见不包括()。
A.说话的声音“发湿”
B.出现构音障碍
C.咳嗽机制改变
D.出现感觉性失语
E.舌控制无效
答案:D
解析:D项,感觉性失语的临床表现为不能理解说话人所说的内容,与“胃管鼻饲吞咽问题”无关。
7、[单选题]股外侧皮神经病的反常过程在人群中所占的比例大约是()。
A.5%
B.10%
C.20%
D.25%
E.35%
答案:D
解析:股外侧皮神经病又称感觉异常性股痛,表现为股外侧皮神经分布区局部感觉过敏或减退。人群中所占的比例大约是25%,男性多于女性,约为3:1。
8、[单选题]正中神经起源于()。
A.C3~5
B.C3~T1
C.C4~5
D.T1~2
E.C5~T1
答案:E
解析:如图所示是臂丛神经解剖示意图,可知正中神经
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