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  • 2025-06-04 发布于湖南
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中医儿科学咳嗽课件

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目录

01

咳嗽的中医理论基础

02

咳嗽的诊断方法

03

咳嗽的治疗方法

04

常见儿童咳嗽类型

05

咳嗽的预防与护理

06

临床案例分析

咳嗽的中医理论基础

第一章

中医对咳嗽的认识

中医认为咳嗽与肺脏关系最为密切,但亦涉及肝、脾、肾等其他脏腑的功能状态。

咳嗽与五脏六腑的关系

中医将咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽等多种类型,各有不同的治疗方法。

咳嗽的辨证分型

外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气是引起咳嗽的常见原因,需辨证施治。

外邪致咳的理论

01

02

03

咳嗽的病因病机

外邪侵袭

痰湿内阻

肝火犯肺

肺脾两虚

风寒或风热外邪侵袭肺卫,导致肺气失宣,是咳嗽常见的外感病因。

肺脾气虚,运化失常,水湿内生,上渍于肺,肺失宣降,引发咳嗽。

情绪波动导致肝气郁结,化火犯肺,肺失清肃,出现咳嗽,常伴有咽干、胸痛等症状。

饮食不节,脾胃受损,生痰湿内阻,肺气不畅,咳嗽痰多,痰色白而粘。

咳嗽的辨证分型

风寒咳嗽

风寒侵袭肺部,表现为咳嗽声重、痰白清稀,常伴有头痛、发热、无汗等症状。

风热咳嗽

风热犯肺导致咳嗽,特点为咳嗽频繁、痰黄稠、口干咽痛,伴有发热、头痛等。

痰湿咳嗽

脾失健运,湿邪内生,导致咳嗽痰多、胸闷、恶心呕吐,舌苔白腻。

气虚咳嗽

肺脾气虚,咳嗽无力,痰白而稀,伴有气短、乏力、自汗、面色苍白等表现。

阴虚咳嗽

肺阴不足,虚火上炎,咳嗽声低、痰少而粘,伴有潮热、盗汗、口干舌红等症状。

咳嗽的诊断方法

第二章

四诊合参的诊断

通过观察孩子的面色、舌象等外在表现,中医可以初步判断咳嗽的性质和原因。

望诊观察

01

医生通过听孩子的咳嗽声音、呼吸声等,了解咳嗽的深浅、急缓,辅助诊断。

闻诊听声

02

询问家长孩子的饮食习惯、生活环境及咳嗽发生的时间和伴随症状,获取详细病史信息。

问诊了解病史

03

通过触摸孩子的脉搏,感受脉象的强弱、快慢,进一步了解孩子的身体状况。

切诊脉象

04

咳嗽的常见症状

干咳是由于呼吸道刺激或炎症引起,常见于感冒、咽炎或过敏性咳嗽。

干咳无痰

湿咳伴随痰液,可能表明有感染或慢性呼吸道疾病,如支气管炎或肺炎。

湿咳有痰

夜间咳嗽加剧可能与哮喘、胃食管反流病(GERD)或睡眠姿势不当有关。

夜间咳嗽加剧

咳嗽伴有发热可能提示有细菌感染,如肺炎或支气管炎,需及时就医。

咳嗽伴随发热

辨证要点分析

通过听诊器检查肺部,了解咳嗽时的呼吸音和啰音,判断咳嗽类型和可能的病因。

01

听诊肺部声音

中医通过观察舌苔颜色、形态和脉象的快慢、强弱,来辅助判断咳嗽的寒热虚实。

02

观察舌苔和脉象

详细了解患者的咳嗽起始时间、持续情况以及饮食、睡眠等生活习惯,以辨证施治。

03

询问病史和生活习惯

咳嗽的治疗方法

第三章

中药治疗原则

根据咳嗽的病因、病机、体质等因素,选择合适的中药方剂进行个性化治疗。

辨证施治

在缓解咳嗽症状的同时,注重调理肺脏及整体机能,达到治本的目的。

标本兼治

利用具有药用价值的食物,如梨、蜂蜜等,辅助治疗咳嗽,增强疗效。

药食同源

针灸治疗方案

根据咳嗽类型和患者体质,选择肺俞、天突等穴位进行针灸,以缓解咳嗽症状。

选择合适的穴位

针灸后应避免受风寒,保持良好的生活习惯,有助于巩固针灸治疗的效果。

针灸后的护理

针灸师需掌握正确的进针深度和角度,以及提插捻转等手法,以提高治疗效果。

针灸操作技巧

食疗与生活调摄

咳嗽患儿应避免辛辣、油腻食物,多吃清淡、易消化的食品,如梨、蜂蜜等润肺止咳之物。

饮食宜忌

适度的户外活动有助于增强体质,如散步、太极等,但应避免剧烈运动导致咳嗽加剧。

适宜的运动

保证患儿有充足的休息和睡眠,有助于身体恢复,减少咳嗽发作。

充足睡眠

保持室内空气流通,避免烟尘和过敏原,为患儿创造一个舒适的居住环境。

环境调适

常见儿童咳嗽类型

第四章

风寒咳嗽

01

风寒咳嗽的定义

风寒咳嗽是由外感风寒邪气引起的,表现为咳嗽声重、痰白清稀,常伴有鼻塞、流清涕。

03

风寒咳嗽的治疗方法

中医治疗风寒咳嗽常用辛温解表的药物,如麻黄、桂枝等,以驱散寒邪,缓解咳嗽症状。

02

风寒咳嗽的临床表现

儿童风寒咳嗽时,通常会感到喉咙痒痛,咳嗽频繁,声音较响亮,但无发热或低热。

04

风寒咳嗽的预防措施

预防风寒咳嗽,应注意保暖,避免儿童受凉,适时增减衣物,保持室内空气流通。

风热咳嗽

风热咳嗽是由外感风热引起的,表现为咳嗽频繁、痰黄稠、口干舌燥等症状。

风热咳嗽的定义

患儿通常伴有发热、咽喉肿痛、鼻塞流黄涕等风热表征,舌红苔黄。

风热咳嗽的临床表现

中医治疗风热咳嗽多采用清热解毒、宣肺止咳的方药,如银翘散、桑菊饮等。

风热咳嗽的治疗方法

预防风热咳嗽应避免受凉,保持室内空气流通,适当增加户外活动,增强体质。

风热咳嗽的预防措施

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