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2月药物学题库含答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.李某，冠心病病人，长期服用小剂量阿司匹林，近日因胆囊炎发作入院，需择期手术，请问该病人术前停用阿司匹林的正确时间是

A、术前2周

B、术前1周

C、术前1个月

D、术前2个月

E、术前1天

正确答案：B

2.李先生，52岁。腹部术后发生尿潴留，经分析为膀胱麻痹所致，最好选用

A、毒扁豆碱

B、毛果芸香碱

C、乙酰胆碱

D、新斯的明

E、地美溴铵

正确答案：D

答案解析：新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌及膀胱逼尿肌，促进排气和排尿，对于腹部术后膀胱麻痹所致的尿潴留效果较好。乙酰胆碱作用广泛且不良反应多，不常用于此；毛果芸香碱主要用于眼科；毒扁豆碱主要用于青光眼等；地美溴铵主要用于治疗青光眼。

3.使用胆碱受体阻断药可加重氯丙嗪的哪种不良反应

A、帕金森综合征

B、急性肌张力障碍

C、迟发性运动障碍

D、直立性低血压

E、静坐不能

正确答案：C

答案解析：迟发性运动障碍的发生机制可能与氯丙嗪长期阻断突触后膜多巴胺受体，使多巴胺受体数目增加、敏感性增加有关。胆碱受体阻断药会进一步降低胆碱能神经功能，而胆碱能神经功能与多巴胺能神经功能相互拮抗，所以使用胆碱受体阻断药可加重氯丙嗪的迟发性运动障碍。

4.某精神分裂症病人，服用氯丙嗪治疗5年，症状明显好转。近期单侧身体出现明显震颤、运动困难。该症状可用下列哪个药物对抗

A、苯海索

B、地西泮

C、左旋多巴

D、山良宕碱

E、阿托品

正确答案：E

5.丁卡因不宜用于

A、传导麻醉

B、表面麻醉

C、浸润麻醉

D、蛛网膜下隙麻醉

E、硬膜外麻醉

正确答案：C

答案解析：丁卡因对黏膜的穿透力强，常用于表面麻醉；能透过皮肤和黏膜，作用于神经末梢，产生局部麻醉作用，可用于传导麻醉、蛛网膜下隙麻醉和硬膜外麻醉。但它的毒性较大，一般不用于浸润麻醉。浸润麻醉多选用利多卡因等毒性较小的局部麻醉药。

6.对硝酸酯类药物适应症描述正确的是

A、主要用于稳定型心绞痛

B、不宜用于变异型心绞痛

C、不宜用于变异型心绞痛

D、不宜用于急性心肌梗死

E、对各型心绞痛均有效

正确答案：E

答案解析：硝酸酯类药物对各型心绞痛均有效，包括稳定型心绞痛、变异型心绞痛及不稳定型心绞痛等。稳定型心绞痛是其常见适应证之一；变异型心绞痛主要是由冠状动脉痉挛引起，硝酸酯类药物可扩张冠状动脉，缓解痉挛，对其也有效；急性心肌梗死时应用硝酸酯类药物可缓解疼痛、减轻心脏负荷等，所以选项A、B、C、D描述均错误，正确答案为E。硝酸酯类药物通过扩张血管，改善心肌供血等发挥作用，从而对多种类型心绞痛有效。

7.下列药物可用来治疗氯丙嗪引起的低血压的是

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、麻黄碱

D、异丙肾上腺素

E、多巴胺

正确答案：A

答案解析：去甲肾上腺素可用于治疗氯丙嗪引起的低血压。氯丙嗪阻断α受体引起低血压，而去甲肾上腺素主要激动α受体，能收缩血管，升高血压，可对抗氯丙嗪引起的低血压。肾上腺素可激动α和β受体，在氯丙嗪引起低血压时使用可能会导致血压进一步下降等不良反应。多巴胺主要作用于多巴胺受体等，对氯丙嗪引起的低血压效果不如去甲肾上腺素。麻黄碱升压作用较弱且维持时间短。异丙肾上腺素主要激动β受体，对氯丙嗪引起的低血压效果不佳。

8.解热镇痛药解热作用的特点是

A、能降低正常人体温

B、仅能降低发热病人的体温

C、既能降低正常人体温又能降低发热病人的体温

D、解热作用受环境温度的影响明显

E、以上都是

正确答案：B

答案解析：解热镇痛药的解热作用特点是仅能降低发热病人的体温，对正常人体温无影响。其作用机制是抑制下丘脑体温调节中枢环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，使体温调定点恢复正常，从而起到解热作用。所以答案选B。

9.田某，风湿性关节炎病人，膝关节疼痛已数年，时轻时重，行走不便。医生应首选下列哪种药物治疗

A、阿司匹林

B、布洛芬

C、对乙酰氨基酚

D、哌替啶

E、美沙酮

正确答案：A

答案解析：阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用，是治疗风湿性关节炎的常用药物，能有效缓解关节疼痛等症状，所以对于该风湿性关节炎病人，医生应首选阿司匹林治疗。对乙酰氨基酚主要用于解热镇痛，抗炎作用较弱；哌替啶是镇痛药，主要用于止痛，不是治疗风湿性关节炎的首选；布洛芬虽也有抗炎镇痛作用，但一般不作为治疗风湿性关节炎的首选；美沙酮主要用于阿片类成瘾的替代治疗，与风湿性关节炎治疗无关。

10.注射庆大霉素后出现永久性耳聋，属于

A、变态反应

B、副作用

C、后遗效应

D、毒性反应

E、特异质反应

正确答案：D

答案解析：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性，可导致听力下降甚至永久性耳聋，这种因药物剂量过大或用药时间过长导致的机体损害属于毒性反应。特异质反应是指少