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先天性食管狭窄临床路径（2025年版）

先天性食管狭窄临床路径（72025年版）一、先天性食管狭窄临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为先天性食管狭窄（ICD--10：

Q39.300），包括入院诊断为先天性气管软骨异位、肌层肥厚、胃粘膜异位、食管平滑肌瘤、膜式狭窄等，拟行食管部分切除食管食管吻合术（CM3：

42.5103）（二）诊断依据。

根据《小儿外科学》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床诊疗指南--消化系统疾病分册》((中华医学会编著，人民卫生出版社))，《临床诊疗指南--胸外科分册》((中华医学会编著，人民卫生出版社))。

1.病史：

反复呕吐，进食稠厚食物或者质硬食物后呕吐症状明显。

可有反复肺炎病史。

2.体征：

体型偏瘦，严重病例可出现营养不良、脱水、电解质紊乱、恶液质等表现。

3.查体：

胸腹部可无异常体征，腹平软，无压痛，未及异常包块，肠鸣音可闻及。

4.辅助检查：

⑴上消化道造影可见狭窄段食管，常见为食管的中下段；⑵胃镜可见食管狭窄，部分可伴有胃食管反流，反流性食管炎；（三）进入路径标准。