原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
产科床边查房护理标准流程
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
查房前准备规范
02
查房实施流程
03
专科护理重点
04
特殊情况处理
05
沟通与记录要求
06
质量改进机制
01
查房前准备规范
基础物资清点清单
新生儿衣物、包被、尿布、湿巾等婴儿护理用品。
医疗器械和检查设备，如听诊器、血压计、体温计、胎心监测仪等。
急救药品和器材，如急救箱、氧气瓶、吸引器等。
产妇护理垫、卫生纸、卫生巾等产后必需品。
病房空气流通，保持适宜的温度和湿度。
产妇和婴儿的物品放置合理，方便取用。
床铺整洁，床垫软硬适中，床单、被套等已更换。
病房设施完好，如电源、水源、呼叫系统等。
病房环境评估标准
医护团队职责确认
主治医师负责产妇和新生儿的医疗工作，包括查房、诊断、治疗等。
护士负责产妇和新生儿的日常护理工作，包括生命体征监测、产后护理、婴儿护理等。
助产士负责分娩过程中的接生工作，以及产后对产妇和新生儿的观察与护理。
其他相关人员，如药剂师、检验师等，根据工作需要随时参与。
02
查房实施流程
查房前准备
了解产妇病历资料，确定查房重点，准备好检查工具。
问候产妇与家属
进入病房后，先礼貌问候产妇和家属，建立良好沟通。
观察产妇状况
按照从头到脚顺序，逐一检查产妇身体恢复情况。
询问产妇感受
询问产妇是否有疼痛、不适等，了解产妇身体状况。
01
02
03
04
检查新生儿状况
观察新生儿面色、呼吸、哭声等，评估新生儿健康状况。
05
标准化查房步骤分解
产妇生命体征核查要点
检查产妇体温，判断是否发热或体温过低。
体温测量
测量产妇血压，警惕妊高症等产后并发症。
血压监测
听取产妇心率和呼吸频率，评估心肺功能。
心率与呼吸频率
观察恶露颜色、量及气味，及时发现产褥感染。
恶露情况
新生儿状态观察指标
皮肤颜色
检查新生儿皮肤是否红润，有无黄疸、苍白等异常。
01
呼吸与心率
监测新生儿呼吸频率和心率，确保正常生理状态。
02
哭声与反应
观察新生儿哭声是否响亮，对刺激的反应是否灵敏。
03
喂养与排泄
了解新生儿喂养情况，观察排便排尿是否正常。
04
03
专科护理重点
产后出血预防措施
评估风险
宫缩剂应用
监测生命体征
产后观察
全面评估产妇的产后出血风险，包括分娩方式、分娩时间、产程情况、胎儿大小等。
合理使用宫缩剂，如催产素、米索前列醇等，以促进子宫收缩，减少出血。
密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况。
产后2小时内是出血的高危期，需密切观察产妇的阴道出血情况，并记录出血量。
产褥感染控制方案
严格消毒
合理使用抗生素
清洁护理
加强营养
接触产妇前必须洗手，并使用消毒液对双手和医疗器械进行消毒。
保持产妇外阴部的清洁卫生，定期更换卫生巾和内裤，防止细菌滋生。
如有感染症状，应及时进行细菌培养和药敏试验，根据试验结果合理使用抗生素。
鼓励产妇进食营养丰富、易消化的食物，增强身体抵抗力。
母乳喂养姿势
指导产妇采用正确的母乳喂养姿势，如侧卧、摇篮抱等，确保婴儿能够正确含接乳头。
母乳喂养频率
鼓励产妇按需哺乳，新生儿每天至少哺乳8-12次，以促进乳汁分泌。
乳房护理
教会产妇如何正确挤奶和储存乳汁，避免乳房过度充盈和乳汁淤积。
母乳喂养宣传
向产妇及其家属宣传母乳喂养的好处，包括营养、免疫、心理等方面，提高母乳喂养率。
母乳喂养指导规范
04
特殊情况处理
紧急剖宫产启动预案
紧急剖宫产指征识别
宫缩乏力、胎儿窘迫、胎盘早剥等危及母婴生命安全的紧急情况。
紧急剖宫产术前准备
备皮、备血、皮试、导尿等，确保手术顺利进行。
紧急剖宫产术中配合
医生、护士、助产士三方配合，确保手术安全。
紧急剖宫产术后处理
观察产妇生命体征，预防感染，促进伤口愈合。
加强巡视，密切监测生命体征，及时发现并处理异常情况。
高危产妇护理
制定个性化的分娩计划，包括分娩方式、麻醉方式等。
高危产妇分娩计划
01
02
03
04
详细询问病史，进行体格检查，识别潜在的高危因素。
高危产妇筛查
加强产后观察，预防产后出血、感染等并发症。
高危产妇产后观察
高危产妇监护方案
新生儿窒息复苏流程
6px
6px
6px
评估新生儿呼吸、心率、肤色等生命体征。
新生儿窒息初步评估
如心跳停止，需立即使用肾上腺素等复苏药物。
新生儿窒息复苏药物使用
初步复苏包括清理呼吸道、刺激呼吸、保暖等。
新生儿窒息复苏措施
01
03
02
复苏成功后，需进一步观察新生儿生命体征，预防并发症。
新生儿窒息复苏后处理
04
05
沟通与记录要求
医护人员需实时向产妇及家属汇报病情，包括分娩进程、胎儿情况、产妇身体状况等。
医患信息同步机制
产妇病情及分娩进程及时沟通
医护人员需及时了解和反馈产妇及家属的需求和意见，以便更好地提供服务
文档评论（0）