不安全事件处理报告表.doc

浙江东发环保工程有限公司

不安全事件调查处理表

表一、调查取证记录表

发生时间

2013-6-8

当事人

李燕、张亨彪、熊贤兵

发生地点

三期#8机行车滑线

归口管理部门

中水十二局

发生经过调查：

时间：2013年6月8日下午15点左右

#8机搬运脚手架钢管时，需使用#8机行车，操作工李燕确定行车一切正常后将行车开至#8机扩建端的脚手架钢管堆放区域，进行钢管吊离作业。行车从#8机扩建端前往7#、8#机吊物孔行进过程中，行车滑线燃烧。

事后在场人员第一时间对现场采取措施：

立即停车并通知运行人员关掉行车控制电源开关。

现场工作负责人机操作工立即使用灭火器灭火扑救。

向上级汇报现场情况。

调查取证：

人证：李燕、张亨彪、熊贤兵

当事人签字：

日期：

浙江东发环保工程有限公司

不安全事件调查处理表

表二、原因分析及定性记录表

发生时间

2013-6-8

当事人

李燕、张亨彪、熊贤兵

发生地点

三期#8机行车滑