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康复医学治疗技术(副高级职称）重难点
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]在神经传导检查中，肘上桡神经完全轴索断伤的所见是（）。
A．运动反应完全丧失
B．感觉反应完全丧失
C．运动与感觉反应完全丧失
D．运动反应波幅减小
E．越过肘的运动反应减慢
答案：C
解析：神经轴索断裂又称鞘内中断，轴索和髓鞘断离，而神经膜完整，肘上桡神经完全轴索断伤表现为运动和感觉功能完全丧失。
2、[单选题]间歇导尿时每次导尿不宜超过（）。
A．400毫升
B．500毫升
C．600毫升
D．700毫升
E．800毫升
答案：B
解析：导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿两种。前者导尿管一直留置在病人体内，在病情许可应尽早拔掉管子，须定期更换。后者则每隔4～6小时导尿一次，每次导尿不宜超过500毫升，在膀胱排空后即将导尿管拔出。
3、[单选题]胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括（）。
A．前后位与侧位胸椎X光片
B．骨扫描
C．MRI
D．实验室检查
E．腰椎穿刺
答案：E
解析：腰椎穿刺可用于诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、疑有颅内占位病变、诊断不明的神经系统疾病及气脑、椎管造影等；亦用于因脑脊液压力过高的放液（减压）和注入药物治疗中枢神经系统疾病。而对诊断骨折没有意义。
4、[单选题]残疾二级预防的目的是（）。
A．增进健康
B．改善功能与能力
C．限制或逆转由病损造成失能
D．预防发生伤病
E．恢复正常生活
答案：C
解析：残疾的三级预防是指：①一级预防：是指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。②二级预防：指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施防止发生合并症及功能障碍或继发性残疾的过程。③三级预防：指残疾一级发生，采取各种积极的措施防止残疾恶化的过程，这是康复预防中康复医学人员涉入最深和最多的部分。其中二级预防的主要目的是限制或逆转由疾病造成功能障碍或继发性残疾、失能。因此答案选C。
5、[单选题]超声波在治疗烧伤时主要作用有（）。
A．消炎的作用
B．抗感染的作用
C．软化瘢痕的作用
D．镇静的作用
E．解痉的作用
答案：C
解析：超声波疗法是用频率在20kHz以上的机械震动波，即超声波作用于机体以治疗疾病的方法。超声波对细胞的微细按摩作用可以改变组织细胞的体积，减轻肿胀，改善细胞膜的通透性，促进代谢物质的交换，改善细胞的功能，提高组织细胞的再生能力。中小剂量超短波可引起局部血液循环增强，组织营养改善，酶活性提高，氧化过程增强，并促进细胞的有丝分裂，肉芽组织和结缔组织生长加快，促使组织修复、伤口愈合。大剂量超声波具有软化烧伤后瘢痕增生的作用。
6、[单选题]导致长期昏迷和持续性植物状态最为常见的原因是（）。
A．脑出血
B．脑梗死
C．脊髓损伤
D．颅脑损伤
E．蛛网膜下腔出血
答案：D
解析：ABE三项，脑出血、脑梗死以及蛛网膜下腔出血常导致肢体偏瘫（运动功能障碍）、偏盲等；C项，脊髓损伤常导致截瘫（损伤平面以下感觉和运动功能障碍）；D项，重度颅脑损伤后，患者大脑极度缺氧、缺血，由原来的有氧代谢转变为无氧代谢，此外，由于大脑的机械性损伤还会导致大脑白质轴索纤维和灰质纤维的断裂、瓦解等，脑内血管破裂，供血不足，脑区功能出现严重障碍，随着损伤时间的延长，若不及时进行抗血栓形成的治疗，则会导致长期脑昏迷和持续性植物状态。
7、[单选题]容易发生缩短的肌肉肌群不包括（）。
A．比目鱼肌
B．髋屈肌和内收肌
C．肩关节内旋肌和内收肌
D．肘屈肌
E．前臂旋后肌
答案：E
解析：肌肉缩短与肌肉功能及其所附着的关节形状和运动特点有关。一般而言，身体屈肌、内收肌、内旋肌较伸肌、外展肌、外旋肌容易发生紧张、张力变高，如果不注意牵拉和放松，长时间容易发生缩短。A项，为踝关节屈肌；B项，为髋关节屈肌和内收肌；C项，为肩关节内收、内旋肌；D项，为肘关节屈肌。因此答案选E。
8、[单选题]依靠轮椅生活的患者为预防压疮的发生应指导患者（）。
A．不超过120分钟使臀部抬离椅面60秒
B．不超过90分钟使臀部抬离椅面60秒
C．不超过60分钟使臀部抬离椅面40秒
D．不超过30分钟使臀部抬离椅面30秒
E．不超过20分钟使臀部抬离椅面10秒
答案：D
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