急诊科昏迷患者应急预案演练情景模拟脚本（2篇）.docxVIP

急诊科昏迷患者应急预案演练情景模拟脚本（2篇）

第一篇

角色：

1.患者：一位因车祸导致昏迷的中年男性。

2.家属：患者的妻子。

3.护士A：负责接诊和初步评估。

4.护士B：协助医生进行抢救操作。

5.医生：急诊科主治医生，负责诊断和治疗。

6.护工：负责转运患者。

场景一：患者入院

时间：上午9点

地点：急诊科分诊台

（救护车呼啸而来，车门打开，护工和急救人员将一名昏迷患者抬下车，快速送往急诊科分诊台）

护士A（迅速上前）：“患者什么情况？”

急救人员：“这是一名车祸伤患者，昏迷约30分钟，现场发现头部有伤口，出血已初步包扎，生命体征不稳定。”

护士A（边记录边说）：“好的，我知道了。马上通知医生。”（拿起电话）“医生，有一名车祸昏迷患者送到，生命体征不稳定。”

（医生快速赶到分诊台）

医生（查看患者情况）：“先把患者送到抢救室，进行全面检查。”

（护工和护士A一起将患者推往抢救室）

场景二：抢救室初步评估

时间：上午9点05分

地点：急诊科抢救室

（患者被推进抢救室，护士A和B迅速为患者连接心电监护、吸氧、建立静脉通道）

护士A：“心率120次/分，血压80/50mmHg，呼吸25次/分，血氧饱和度85%。”

医生（查看患者头部伤口）：“头部有一处约5cm伤口，仍有少量渗血。立即进行伤口清创止血，同时急查血常规、凝血功能、头颅CT。”

护士B：“好的，医生。”（开始准备清创物品）

护士A（通知护工）：“你马上陪患者去做头颅CT。”

（护工推着患者去做检查）

场景三：家属到来

时间：上午9点15分

地点：急诊科候诊区

（患者妻子匆匆赶到急诊科候诊区，焦急地四处张望）

家属（拉住护士A）：“护士，我老公呢？他怎么样了？”

护士A（安慰家属）：“您先别着急，患者正在做检查。他是车祸导致的昏迷，目前情况比较严重，医生会尽力救治的。”

家属（哭泣）：“怎么会这样啊，他怎么这么倒霉啊。”

护士A：“您先在这边坐一下，等检查结果出来，医生会和您详细沟通的。”（扶家属坐下）

场景四：检查结果回报

时间：上午9点30分

地点：急诊科抢救室

（护工推着患者回到抢救室，护士A和B继续监测患者生命体征）

护士A：“医生，头颅CT结果出来了，显示患者颅内有少量出血，左侧肱骨骨折。”

医生（查看CT片）：“目前患者颅内出血量不大，可以先保守治疗，但要密切观察意识和瞳孔变化。左侧肱骨骨折需要请骨科会诊。”

护士A：“好的，医生。我马上联系骨科会诊。”（拿起电话联系骨科）

医生（对护士B）：“准备甘露醇250ml快速静滴，降低颅内压。”

护士B：“明白，医生。”（开始准备药物）

场景五：骨科会诊

时间：上午9点45分

地点：急诊科抢救室

（骨科医生赶到抢救室）

骨科医生（查看患者骨折部位）：“患者左侧肱骨骨折，目前生命体征不稳定，暂时不适合手术，先进行简单的固定和制动。”

医生（点头）：“好的，那就麻烦您先帮忙固定一下。”

骨科医生（和护士B一起为患者骨折部位进行固定）：“固定好了，后续等患者病情稳定后，再进一步评估是否需要手术。”

医生：“感谢您的会诊。”

场景六：病情变化

时间：上午10点

地点：急诊科抢救室

（护士A突然发现患者意识障碍加重，瞳孔不等大）

护士A（紧张地）：“医生，患者意识障碍加重，瞳孔左侧4mm，右侧2mm，对光反射迟钝。”

医生（立刻查看患者）：“不好，可能是颅内出血增多了，马上复查头颅CT。通知神经外科会诊。”

护士A：“好的，医生。”（再次通知护工陪患者去做CT，并联系神经外科）

场景七：神经外科会诊与沟通

时间：上午10点15分

地点：急诊科抢救室

（神经外科医生赶到抢救室，查看患者情况和复查的头颅CT）

神经外科医生：“患者颅内出血明显增多，有脑疝形成的迹象，需要立即手术治疗。”

医生（对家属）：“您爱人目前颅内出血增多，情况非常危急，需要马上进行手术，否则会有生命危险。”

家属（犹豫，哭泣）：“手术有风险吗？会不会有后遗症啊？”

医生：“任何手术都有一定的风险，但我们会做好充分的准备和应对措施。如果不手术，患者可能随时有生命危险。”

家属（思考片刻）：“那好吧，我同意手术。”

医生：“好的，请您在这里签字。”（家属签字）

场景八：术前准备

时间：上午10点30分

地点：急诊科抢救室

（护士A和B迅速为患者进行术前准备，如备皮、导尿等）

护士A：“医生，术前准备已完成。”

医生：“联系手术室，准备将患者送往手术室。”

护士A：“好的。”（联系手术室）

（护工和护士A一起将患者送往手术室）

场景九：总结与改进

时间：上午11点