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2月药理学考试题含答案（附解析）

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1.防治青霉素G过敏反应的措施，不正确的是

A、注意询问过敏史

B、注射前作皮试

C、注射后应观察2钟左右

D、出现过敏性休克时首选扑尔敏

E、避免饥饿注射

正确答案：D

答案解析：出现过敏性休克时应立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5～1mg，严重者应稀释后缓慢静脉注射或滴注，必要时加用糖皮质激素和抗组胺药，而不是首选扑尔敏。A选项注意询问过敏史可避免使用过敏药物；B选项注射前作皮试能提前发现过敏情况；C选项注射后观察20分钟左右以便及时处理可能出现的早期过敏反应；E选项避免饥饿注射可减少不良反应发生。

2.重症肌无力者如失眠宜选用

A、艾司唑仑

B、苯巴比妥

C、地西泮

D、三唑仑

E、硝西泮

正确答案：B

3.药物的体内过程不包括

A、排泄

B、吸收

C、分布

D、跨膜转运

E、代谢

正确答案：D

答案解析：药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄，跨膜转运不属于体内过程。

4.儿童不宜服用四环素类，是由于该类药

A、易致灰婴综合征

B、影响神经系统发育

C、抑制骨髓功能

D、影响骨、牙发育

E、易致黄疸

正确答案：D

答案解析：四环素类药物可与钙结合，沉积于牙齿和骨骼中，影响小儿牙齿和骨骼的正常发育，所以儿童不宜服用。

5.不具有扩张冠状动脉的抗心绞痛药物是

A、硝酸甘油

B、维拉帕米

C、硝酸异山梨酯

D、硝苯地平

E、普萘洛尔

正确答案：E

答案解析：普萘洛尔主要通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量来发挥抗心绞痛作用，而不是扩张冠状动脉。维拉帕米、硝苯地平可通过扩张冠状动脉来增加心肌供血；硝酸甘油和硝酸异山梨酯能扩张静脉和冠状动脉，减少回心血量，降低心脏前负荷，同时扩张冠状动脉增加心肌供血。

6.阿托品临床上不用于

A、麻醉前给药

B、毒蕈碱急性中毒

C、心动过速

D、感染性休克

E、内脏绞痛

正确答案：C

答案解析：阿托品可用于麻醉前给药，以减少呼吸道腺体分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生；可用于治疗毒蕈碱急性中毒，对抗其M样症状；可用于感染性休克，解除血管痉挛，改善微循环；可用于缓解内脏绞痛。而阿托品会使心率加快，所以不能用于心动过速。

7.阿司匹林的临床应用不包括

A、缓解胃肠绞痛

B、缓解关节痛

C、预防脑血栓形成

D、治疗风湿和类风湿性关节炎

E、预防急性心肌梗死

正确答案：A

答案解析：阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用，可用于缓解关节痛、治疗风湿和类风湿性关节炎，还能抑制血小板聚集，预防脑血栓形成和急性心肌梗死，但不能缓解胃肠绞痛，缓解胃肠绞痛一般用阿托品等解痉药。

8.肝素抗凝作用的主要机制是

A、促进抗凝血酶Ⅲ的活性

B、与钙离子形成络合物

C、收缩血管

D、对抗维生素K的作用

E、激活纤溶系统

正确答案：A

答案解析：肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）的活性来发挥抗凝作用。AT-Ⅲ是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，能与凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa等结合，抑制其活性，从而阻止血液凝固。肝素与AT-Ⅲ结合后，可使其抗凝作用增强约1000倍。选项B是枸橼酸钠的抗凝机制；选项C与肝素抗凝作用无关；选项D是香豆素类抗凝剂的作用机制；选项E是溶栓药物的作用机制。

9.下列地西泮的药理作用中错误的是

A、抗精神病作用

B、抗惊厥作用

C、抗焦虑作用

D、中枢性肌肉松驰作用

E、镇静催眠作用

正确答案：A

答案解析：地西泮为苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，无抗精神病作用。

10.异丙肾上腺素可用于治疗

A、快速型心律失常

B、心源性哮喘

C、上消化道出血

D、支气管哮喘

E、局部止血

正确答案：D

答案解析：异丙肾上腺素能激动支气管平滑肌的β?受体，松弛支气管平滑肌，可用于治疗支气管哮喘。心源性哮喘主要用强心苷、氨茶碱等治疗；上消化道出血常用去甲肾上腺素等局部止血；快速型心律失常有多种治疗药物，异丙肾上腺素一般不用于此；局部止血也不是异丙肾上腺素的主要用途。

11.患者，30岁，诊断为心绞痛伴有窦性心动过速。可首选下列哪种药物

A、硝酸异山梨酯

B、硝普钠

C、硝酸甘油

D、硝苯地平

E、普萘洛尔

正确答案：E

答案解析：普萘洛尔是β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量，减慢心率，适用于心绞痛伴有窦性心动过速的患者。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作；硝普钠主要用于高血压急症等；硝苯地平主要用于降压、治疗心绞痛等，但对心率影响相对较小；硝酸异山梨酯主要用于预防心绞痛发作。

12.关于氨基糖苷类抗生素的主要不良反应错误的是

A、第八对脑神经损害

B、阻断神经-肌肉接头

C、二重感染

D、过敏反应

E、损害肾脏

正确答案：C

答案解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括