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演讲人:
日期:
护理跌倒风险警示与管理策略
CATALOGUE
目录
01
跌倒风险因素解析
02
风险评估工具应用
03
预防干预措施体系
04
应急响应流程设计
05
质量改进与培训
06
长效管理机制构建
01
跌倒风险因素解析
患者自身生理性风险
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老年人身体机能退化,平衡感、肌肉力量、视力等下降,易跌倒。
年龄
头晕、眩晕、低血压、贫血等容易导致跌倒的体征。
体征
患有神经系统疾病、心血管疾病、肌肉骨骼疾病等影响身体平衡和行走的疾病。
疾病
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03
02
步态不稳、行走困难、使用助行器等增加跌倒风险。
行动能力
04
病区环境安全隐患
地面湿滑
地面有水、油、污物等易滑倒的物质。
01
地面障碍物
走廊、通道、楼梯等地方有杂物、家具等障碍物,影响通行。
02
照明不足
病房、走廊等地方光线昏暗,影响视线。
03
设备设施
病床、轮椅、座椅等设备设施不牢固或不合适,易导致患者跌倒。
04
药物副作用影响分析
服用镇静剂、安眠药、抗抑郁药等药物,易导致头晕、嗜睡、精神恍惚等副作用,增加跌倒风险。
精神类药物
服用降压药、降糖药等药物,易导致血压、血糖过低,出现头晕、乏力等症状,增加跌倒风险。
服用利尿剂易导致尿频、尿急等症状,增加如厕次数,易在如厕时跌倒。
服用镇痛药易掩盖疼痛,使患者对自身身体状况判断失误,增加跌倒风险。
降压降糖药
利尿剂
镇痛药
02
风险评估工具应用
标准化评估量表选择
Morse跌倒评估量表
用于评估住院患者跌倒风险,包含多个评估项目,如患者病史、用药情况、行走能力等。
Hendrich跌倒风险评估模型
STRATIFY跌倒风险预测工具
适用于不同医疗机构和患者群体,综合考虑患者内在和外在跌倒风险。
基于患者年龄、疾病、用药等因素,预测患者跌倒风险。
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动态风险等级划分
根据评估量表得分,将患者分为低风险、中风险和高风险等级。
跌倒风险等级划分
根据患者病情和用药变化,随时调整跌倒风险等级,确保防范措施到位。
跌倒风险动态监测
针对不同风险等级的患者,制定个性化的跌倒预防措施,提高安全性。
个性化干预措施制定
高风险患者标识规范
家属参与
向患者及家属详细解释高风险标识的意义,鼓励家属参与患者跌倒预防工作。
03
将高风险患者列为交接班重点,确保信息准确传递,减少跌倒风险。
02
交接班重点
标识醒目
在患者病历、床头卡等明显位置标注高风险标识,提醒医护人员加强防护。
01
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预防干预措施体系
环境改造安全标准
确保地面材料防滑,及时清理水渍和油渍,以减少跌倒风险。
地面防滑处理
移除走廊、通道和楼梯的障碍物,保持畅通无阻。
确保家具稳固,避免倾倒或摇晃,尤其是高大家具。
提供充足的室内光线,避免昏暗或刺眼的光线,以减少跌倒风险。
通道障碍物清理
家具稳固性检查
光线照明调整
护理人员巡查机制
定时巡查
制定护理人员定时巡查计划,确保及时发现并处理潜在跌倒风险。
跌倒风险评估
对住院患者进行跌倒风险评估,根据风险等级采取相应预防措施。
跌倒应急预案
制定跌倒应急预案,确保发生跌倒时能够迅速响应并处理。
报告制度
建立跌倒事件报告制度,确保跌倒事件得到及时记录和处理。
向患者及家属介绍跌倒的危害和预防措施,提高防范意识。
鼓励家属参与患者日常活动,协助护理人员监督患者行为。
指导家属对患者家居环境进行改造,减少跌倒风险。
教育家属掌握基本的跌倒应急处理技能,以便在紧急情况下能够迅速采取措施。
家属协同防护教育
跌倒风险教育
家属协助监督
家居环境改造
跌倒应急处理
04
应急响应流程设计
跌倒事件分级处理
跌倒风险评估
紧急处理措施
跌倒事件报告
后续跟踪评估
根据患者的跌倒风险等级,进行分级处理,确保高风险患者得到更及时的关注和处理。
发生跌倒事件后,立即进行报告,详细描述患者跌倒的时间、地点、原因、伤情等信息。
根据跌倒患者的实际情况,采取紧急处理措施,如止血、包扎、固定等,并安排医护人员及时救治。
对跌倒患者进行后续跟踪评估,观察患者伤情恢复情况,及时调整处理措施。
急救设备定位管理
急救设备清单
制定急救设备清单,包括急救箱、担架、氧气瓶、急救药品等,确保设备齐全、完好。
01
设备定位与标识
将急救设备放置在易于取用的位置,并设置明显的标识,以便在紧急情况下快速找到。
02
设备检查与维护
定期对急救设备进行检查、维护,确保设备处于良好状态,随时可以使用。
03
不良事件上报路径
明确不良事件上报的流程和责任人,确保信息能够及时、准确地传递到相关部门和人员。
上报流程
上报内容应包括患者基本信息、跌倒事件经过、处理措施、伤情评估及后续跟踪等情况。
上报内容
相关部门收到上报信息后,应及时进行分析、处理,制定改进措施,并跟踪整改效果。
上报后处理
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